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연령에 따른 턱관절장애의 증상과 징후의 유병률

Prevalence of Signs and Symptoms of Temporomandibular disorders with aging

  • 장주연 (경희대학교 치의학전문대학원 안면통증구강내과학교실) ;
  • 강수경 (경희대학교 치의학전문대학원 안면통증구강내과학교실) ;
  • 어규식 (경희대학교 치의학전문대학원 안면통증구강내과학교실) ;
  • 홍정표 (경희대학교 치의학전문대학원 안면통증구강내과학교실) ;
  • 전양현 (경희대학교 치의학전문대학원 안면통증구강내과학교실)
  • Chang, Joo-Yeon (Department of Orofacial Pain and Oral Medicine, School of Dentistry, Kyung Hee University) ;
  • Kang, Soo-Kyung (Department of Orofacial Pain and Oral Medicine, School of Dentistry, Kyung Hee University) ;
  • Auh, Q-Schick (Department of Orofacial Pain and Oral Medicine, School of Dentistry, Kyung Hee University) ;
  • Hong, Jung-Pyo (Department of Orofacial Pain and Oral Medicine, School of Dentistry, Kyung Hee University) ;
  • Chun, Yang-Hyun (Department of Orofacial Pain and Oral Medicine, School of Dentistry, Kyung Hee University)
  • 투고 : 2012.06.05
  • 심사 : 2012.07.10
  • 발행 : 2012.09.30

초록

노인층에서의 턱관절장애의 증상과 징후에 관한 이전 연구에서 일관된 결론을 제시하지 못하고 있다. 본 연구의 목적은 연령에 따른 턱관절의 증상과 징후의 유병률을 분석하는 것이다. 젊은층을 대조군으로 평가하였다. 40명의 노인층 환자 (28명 여자, 12명 남자, 평균연령: $65.2{\pm}2.5$)와 40명의 젊은층 환자 (30명 여자, 10명 남자, 평균연령: $23.3{\pm}2.6$)로서 턱관절장애(temporomandibular disorders, TMD)로 진단받은 질환자를 대상으로 하였다. 실험 대상자는 다음과 같은 평가기준을 적용하였다. 주관적 평가인 주소에서 구강안면 통증의 정도(VAS), 객관적인 평가에서 하악 개구 시 운동량, TMJ 관절잡음 (관절음, 염발음), TMJ 촉진 시 통증, 저작과 관련된 근육(교근, 측두근)과 목 근육, 견부근의 촉진 시 통증에 관한 것을 포함한다. 두 그룹 간 차이점 분석은 t 검정과 카이제곱 검정 방법을 사용하였다. (SPSS v. 17) P 값이 0.05 이하인 것을 통계적으로 유의성 있게 보았다. 주관적인 평가에서 주소에 나타난 구강안면 통증 정도에서는 두 그룹 간 유의한 차이는 발견되지 않았다. 객관적인 평가에서 노인층 환자에서 개구 시 염발음이 25%에서 관찰되었고 저작근 촉진 시 통증은 82.5%에서 관찰되었으며 측두근 촉진시에 60%에서 통증을 보였다. 반대로, 젊은층에서 62.5%에서 관절잡음이 관찰되었고 개구 시 좀 더 큰 운동량을 보였다. (p=0.043) 관절잡음과 촉진 시 근육 통증, 하악 운동량에서 두 그룹 간 차이는 현저했다. 노인층에서 TMD에 대한 개구 시염발음, 근육 촉진 시 통증이 자주 관찰되는 반면 젊은 층에서는 하악 운동 시 관절잡음, 운동 시 개구량의 증가가 보다 많이 관찰되었다.

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