Studies on Intestinal Trematodes in Korea XX. Four Cases of Natural Human Infection by Echinochasmus japonicus

한국의 장흡충에 관한 연구 XX. Echinochasmus japonicus의 인체간염 4예

Four cases of human infection by Echinochasmus japonicus (Trematoda; Echinostomatidae) were proven by the recovery of adult worms after a treatment with praziquantel (10mg/kg in single dose) and purgation in February 1984 in Korea. The patients were 3 middle-aged men and 1 elderly woman residing in a riverside village of Kangjin-gun (Tamjin river), Jeonranam-do, an ever-known endemic area of metagonimiasis. The treatment revealed numerous M. yokogawai worms together with 1-43 (total 54) specimens of E. japonicus and/or a few number of other kinds of trematodes or cestodes. The patients had gastrointestinal troubles such as indigestion and abdominal discomfort, probably due to these fluke infections. They have been eating some raw flesh of fresh water fishes such as cyprinoid ones or sweet fish caught from the river. This is the first record of human E. japonicus infection in the literature.

극구흡충류(echinostomes)의 하나인 Echinochassnus iaponicus 성충이 1984년 4월 인체로부터 회수되어 이 홉충에 의한 자연 인체감염이 처음으로 증명되었다. 환자는 요꼬가와흡충 유행지로 알려진 절남 탐진강 유역 강진군에 거주하는 33~55세 남자 3명과 62세 여자 1명, 도합 4명으로 이들을 10mg/kg praziquantel로 치료하고 하제를 사용한 후 설사변에 배출된 모든 흡충 및 조충을 수집하였다. 충체 수집결과 많은 수의 요꼬가와흡충이 배출된 것이 확인되었으나 이들과 함께 1~4 종류의 다른 흡충 또는 조충이 발견되었고 특히 E. japonicus 1~43마리 (총 54마리)가 검출되었다. 환자들은 이들 장내 윤충류의 복합감염으로 소화불량, 복부불쾌감 등 위장관 증상을 호소하였고 강 유역에서 각종 잉어숴 어류나 은어를 잡아 생식해온 경력이 있었다. 이들 극구흠충은 길이 0.66~0.99mm이었고, 두관 주위의 두극이 총 담개로 구흡반 배측에시 연결이 끊어져 있었고, 자궁내 충란수가 2개 이내인 점, 충란의 크기가 $76~87{\mu\textrm{m}}$(길이)인 점 등으로 Echinochasmus iaponicus Tanabe, 1926으로 동정되었다.