고빈도 진동 환기가 동맥혈의 호흡성 가스에 미치는 영향

Factors influencing arterial $CO_2$ tension in cats during high frequency oscillation ventilation

고빈도 진동환기가 동맥혈의 가스분압에 미치는 영향을 알아보고자 저자들은 9마리의 고양이를 대상으로 진동빈도, 일회분출량 및 bias flow를 다양하게 변화시켜 아래와 같은 결과를 얻었다. 1) 일회분출량과 bias flow를 고정시킨 후 진동빈도를 점차 증가시켜 도 $PaCO_2$의 변동은 없었다(Table 1). 2) 진동빈도를 고정시킨 후 일회분출량과 bias flow를 변화시켜 관찰하였던 바 $PaCO_2$는 bias flow의 변화와는 상관관계가 없으나, 일회분출량의 변화와는 유의한 상관관계가 있었다(p<0.01)(Table 2, Fig. 1). 3) $PaCO_2$는 진동빈도를 15Hz로 고정시킨 상태하에서는 1회 분출량 및 bias flow를 증가시켜도 큰 변동없이 정상으로 유지되었다(Table 2). 이상의 결과로 고빈도 진동환기법에서 $PaCO_2$의 결정인자는 진동빈도와 bias flow와는 무관하였고 일회분출량과는 상관관계가 있음을 알 수 있었다.

High frequency ventilation (HFV) is a new ventilatory technique that uses very small tidal volume(less than the anatomic dead space) and high frequency, and classified 4 distinct types according to frequency and mode of gas delivery. The mechanism of gas transport of high frequency oscillation ventilation(HFOV) is somewhat different to other types of HFV. To evaluate the determinants of $PaCO_2$ in HFOV, a study was done with a HFOV on 9 cats, and the results are : 1) $PaCO_2$ was not correlated with frequency at the constant stroke volume(6 voltage) and bias flow (6L/minutes). 2) $PaCO_2$ was correlated with stroke volume but not with bias flow under the constant frequency(15Hz/min) and bias flow(3 to 6L/min). From above results, the main determinant of $PaCO_2$ on artificial ventilation with HFOV was stroke volume, but further study between flow, the site of delivery to the airway and humidification of bias flow and $CO_2$ elimination is required in future research.