A Follow up Study on the Acceptors of the Sterilization and Intra-uterine Device

영구불임수술 및 자궁내피임장치시술 수용자의 추후조사

This study was attempted to investigate the acceptive status of 428 persons who had taken the vasectomy and the tubal ligation and the intra-uterine device(IUD, copper-T). It defined the complications after the contraceptive procedures and the effects of the supporting of the government for contraception. The target population was identified from the list of the 105 females taken tubal ligation, and 109 males vasectomized, 214 IUD acceptors covered by Gumi Health Center from January 1990 to December 1992. Data was collected from the target population by the questionnaire and medical records between March 1 and April 30, 1993. Among the study subjects, 56.0% of vasectomized males was between 30 and 34 years of age and the highest percentages of tubal ligation and IUD acceptors were between 25 and 29 years of age. The highest percentage of occupation of vasectomized males was officials and that of tubal ligation and IUD acceptors was in no occupational status. 81.2% of respondents were more than high school in educational level, educational level of vasectomized males was more higher than that of females. The percentage contraceptive acceptors with one or two children was 90.8% for vasectomized males, 80.1% for females with tubal ligation, and 93.9% for IUD acceptors. The most people accepted the contraception as they felt the need rather than other's persuasion. The major reasons of contraception were having the wanted children and alleviating the economic burden for the raising and the educating their children. Among the vasectomized males, 11.0% complained the side reaction and the most common symptoms were the inflammation around the wound and sexual declination. Among the tubal ligation females, 46.7% complained the side reaction and the most common symptoms were vaginal discharge, the menorrhagia, back pain and lethargy. The IUD acceptors were similar to them. The regretting rate of tubal ligation and the IUD acceptors was higher than the vasectomized males. The major reason of their regretting was the side reaction in the tubal ligation and the IUD. But the vasectomized males had the insecurity that they couldn't have their own children any more, and sexual declination. The main reason of the females accepted the tubal ligation and the IUD were the fears about toward induced abortion. The most contraceptive acceptors(83.2%) wanted to be offered by the government, but if they pay the expense in their own money, they would accept the contraception in 86.9%.

현재 우리나라 피임시술방법의 대부분을 차지하고 있는 정관불임수술, 난관불임수술 및 자궁내 피임장치시술(Copper T삽입) 수용자의 피임실천상태, 피임실천의 결정요인과 피임시술후의 부작용 및 피임시술 동기 등을 알아보기 위하여 구미시에 거주하는 피임시술을 받은 대상자 중 1990-1992년 사이에 난관불임수술을 받은 남성 105명, 1992년도에 정관불임수술을 받은 남성 109명, 자궁내 피임장치시술을 받은 여성 214명, 총 428명을 대상으로 피임시술확인서와 설문지를 조사분석한 결과는 다음과 같다. 대상자의 연령은 정관불임수술 수용자는 30-34세가 56.0%, 그리고 난관불임수술 수용자의 자궁내 피임장치시술 수용자는 25-29세 사이가 가장 높았다. 직업은 정관불임수술 수용자는 회사원이 가장 많았고, 난관불임수술 수용자와 자궁내 피임장치시술 수용자의 대부분은 직업이 없었다. 전체의 81.2%가 교육정도가 고졸이상이었고, 결혼기간은 9년이내가 대부분이었고, 최종자녀 출산에서 피임시술시까지 기간이 6개월 미만이 34.8%, 3.5년 사이가 25.0%였다. 두자 이하를 얻은 뒤 피임시술을 받은 사람의 정관불임수술 남성의 90.8%, 남관불임수술을 여성의 80.1% 및 자궁내 피임장치시술 수용자중 93.9%이었다. 대부분의 사람들이 다른 사람의 권유보다 자기 스스로 필요성을 느껴서 피임시술을 받았고, 피임시술을 받음 중요한 이유는 원하는 자녀 수를 획득한 것과 양육비 및 교육비부담을 줄이기 위한 것이었다. 정관불임수술 수용자의 11.0%가 부작용을 호소했으며, 가장 흔한 증상은 상처부위염증 및 성욕저하였다. 난관불임수술 수용자의 46.7%가 월경량 증가, 요통, 무기력이었으며, 자궁내 피임장치시술 수용자도 난관불임수술 수용자와 유사하였다. 피임시술실천을 후회하고 있다고 응답한 비율은 난관불임수술과 자궁내 피임장치시술 수용자가 정관불임수술 수용자보다 높았으며, 후회하는 가장 큰 이유는 난관불임수술과 자궁내 피임장치시술 수용자는 부작용 때문이었고, 정관불임수술 수요자는 자식을 낳을 수 없는 불안감, 성욕저하가 가장 큰 이유이었다. 남편대신 부인이 난관불임수술이나 자궁내 피임장치시술 시술을 실천하게 된 가장 큰 이유는 원치 않는 임신으로 인공유산 시키게 될 것 같아서 이었다. 피임시술실천자의 83.2%가 시술비를 정부에서 지원해 주기를 바랐으나, 시술비를 본인 부담 시에도 대부분(86.9%)이 시술을 받았을 것이다라고 응답하여 시술비 부담이 피임시술 실천의지에 크게 영향을 미치지 않았다.