Personality Trait in Panic Disorder Patient and Its Clinical Significance

공황장애 환자의 성격특성과 임상적 의의

Forty patients meeting DSM-III-H criteria for panic disorder and 51 normal controls were assessed with the Personality Diagnostic Questionnaire-Revised(PDQ-R), a self-rating scale designed to assess Axis II personality disorders and traits. Results replicated previous findings of a preponderance of dependent, avoidant, and histrionic features. But our result showed other features such as paranoid, schizotypal, borderline, and antisocial traits also. Patients were divided into two groups according to the severity of their personality traits(high or low). These groups were compared in various panic symptomatology and SCL-90-R. None of the specific symptom dimensions in panic disorder, i.e. panic, anxiety, agoraphobia, social impairment, or chronicity was different between groups. Rather, high personality trait groups were found to have significantly more symptomatology in SCR-90-R than low personality groups. Result indicated that patients exhibiting a greater number of personality traits were also significantly more symptomatic. The results suggested a possible link beteween panic disorder and personality disorder. And, general factors such as depression, social or interpersonal sensitivity might provide a much better explanation of personality disorders in panic patients.

공황장애 환자에서 동반되는 인격장애의 양상을 조사하고, 인격장애 특성의 과다(過多)에 따른 공황증상의 심각도, 만성도, 전반적인 정신병리의 차이를 알아보고자 자기보고형 측정도구인 Personality Disorder Questionnaire-Revised(PDQ-R)와 간이 정신상태검사(SCL-90-R)를 이용하여 조사하였다. 대상은 전형적인 공황장애 환자 45명과 성별. 나이, 교육정도를 조합한 건강대조군 45명이었으며 이들에게 PDQ-R을 실시하여 공황장애 환자군과 대조군의 인격장애 양상을 비교 조사하였다. 또한 공황장애 환자만을 대상으로 공황증상의 심각도와 함께 SCL-90-R로 인격장애 동반여부에 따른 증상의 차이를 조사하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1) 공황장애 환자들은 대조군에 비하여 전체 PDQ-R점수가 유의하게 높게 나타나 차이가 있었다. 공황장애군은 대조군에 비하여 편집성, 의존성, 회피성 인격의 특징과 함께 반사회성, 경계성 경향을 나타내었다. 2) PDQ-R총점이 높은 집단과 낮은 집단 사이에 광장공포증상과 불안증상이 유의한 차이가 있었으나, 공황발작 빈도, 공황증상의 최근 심각도, 공포증상으로 인한 사회적 기능장애, 만성도 여부, 광장공포증 때 회피 및 공포증상의 정도에는 차이가 없었다. 3) SCL-90-R을 이용하여 동반증상을 알아본 결과 PDQ-R총점이 높은 군은 낮은 군에 비하여 모든 증상 항목이 의미 있게 높게 나타났다. 이러한 본 연구의 결과는 PDQ-R을 이용한 인격장애 측정시 동반증상이 영향을 미쳐 혼합되어 나타났을 가능성을 고려해야 하겠으며 앞으로 더욱 체계적인 조사방법과 함께 추적조사를 통하여 치료에 따른 인격장애의 변화를 관찰해야 하겠다.