목향조기산(木香調氣散)과 해울조위탕(解鬱調胃湯)의 실험적(實驗的) 간경변(肝硬變)에 대(對)한 효과(效果)

Effects of Mockhyangjokisan and Haewooljoweetang on the Production of Collagen and the Regeneration of Liver Cells Damaged by Bile Duct Ligation and Dimethylnitrosamine

  • 박용권 (원광대학교 한의과대학 간계내과학교실) ;
  • 김강산 (원광대학교 한의과대학 간계내과학교실) ;
  • 강병기 (원광대학교 한의과대학 간계내과학교실) ;
  • 전병훈 (원광대학교 한의과대학 병리학교실)
  • Park, Young-Kweon (Department of Internal Medicine, College of Oriental Medicine, Wonkwang University) ;
  • Kim, Kang-San (Department of Internal Medicine, College of Oriental Medicine, Wonkwang University) ;
  • Kang, Byung-Ki (Department of Internal Medicine, College of Oriental Medicine, Wonkwang University) ;
  • Jeon, Byung-Hun (Department of Pathology, College of Oriental Medicine, Wonkwang University)
  • 발행 : 1997.04.30

초록

간경변(肝硬變)은 간장손상(肝腸損傷)을 주로 나타내는 만성(慢性) 전신성(全身性) 질환(疾患)이다. 이것은 각종 병인(病因)이 지속적(持續的) 또는 반복적(反復的)으로 간조직(肝組織)에 작용하여 간세포(肝細胞)의 변성(變成) 괴사(壞死) 섬유성(纖維性) 조직(組織) 증식(增殖) 등의 병리변화(病理變化)를 일으켜 결국 간조직(肝組織)의 정상구조(正常構造)가 변하여 간(肝)의 형태이상(形態異常)과 경화(硬化)를 유발하는 것이다. 한의학(韓醫學)에서는 간경변(肝硬變)의 단계에 따라 표현이 다른데 협통(脇痛), 복창(腹脹), 황달(黃疸), 적취(積聚), 창(脹), 단복창(單腹脹), 수(水), 석수(石水), 간수(肝水)의 범주(範疇)에 해당된다. 울증(鬱症)은 정지부서(情志不舒), 기기울결(氣機鬱結)로 울체(鬱滯)하고 발월(發越)하지 못하여 발생하는 병증(病症)으로, 기울(氣鬱)은 기체혈어성(氣滯血瘀性) 병변(病變)인 적취(積聚)의 전단계(前段階)로 설명되고, 간경변(肝硬變)의 초기상태(初期狀態)에서 나타나는 증상(症狀)들과 유사하다고 볼 수 있으므로, 본(本) 연구(硏究)에 사용된 목향조기산(木香調氣散)과 해울조위탕(解鬱調胃湯)은 기울(氣鬱)에 적용되는 처방(處方)으로서 초기(初期) 간경변(肝硬變)의 섬유화(纖維化) 진행억제(進行抑制)에도 유효할 것으로 사료(思料)된다. 이에 본 연구에서는 담도결찰술(膽道結紮術) 및 Dimethylnitrosamine으로 만성간염(慢性肝炎) 및 간경변증(肝硬變症)을 유발한 후 목향조기산(木香調氣散)과 해울조위탕(解鬱調胃湯)을 투여한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 담도결찰(膽道結紮)로 인한 혈청(血淸) total bilirubin과 direct bilirubin의 상승은 목향조기산(木香調氣散)과 해울조위탕(解鬱調胃湯)의 투여로 모두 억제되는 효과를 보였으며 두 처방(處方)간의 차이는 보이지 않았다. 2. 담도결찰(膽道結紮)로 인한 혈청(血淸) AST의 상승은 목향조기산(木香調氣散)과 해울조위탕(解鬱調胃湯)을 투여한 두 실험군(實驗群) 모두에서 억제되는 양상을 보였으며, 목향조기산(木香調氣散)을 투여한 실험군(實驗群)에서 억제되는 보다 나았으나 그 차이는 크지 않았다. 3. 담도결찰(膽道結紮)로 인한 血淸 ALT의 상승은 목향조기산(木香調氣散)과 해울조위탕(解鬱調胃湯)을 투여한 두 실험군(實驗群) 모두에서 억제되는 양상을 보였으며, 목향조기산(木香調氣散)의 억제효과가 해울조위탕(解鬱調胃湯)보다는 유의성이 인정되었다.

This study was to investigate the protective and anticirrhotic effects of Mockhyangjokisan and Haewooljoweetang on the liver cirrhosis or fibrosis induced by prolonged bile duct ligation; a new experimental model for cirrhosis and the intraperitoneal injection of dimethylnitrosamine in the rat. The development of fibrosis or cirrhosis and its inhibition by the two prescriptions were examined by the chemical analysis of AST, ALT, and hydroxyproline. The results obtained were as follows. 1. The increase of serum asparate aminotransferase induced by bile duct ligation was inhibited by the administration of Mockhyangjokisan and Haewooljoweetang extract. 2. The increase of serum alanine aminotransferase induced by bile duct ligation was inhibited by the administration of Mockhyangjokisan and Haewooljoweetang extract. 3. The increased level of serum AST and AL T induced by the intraperitoneal injection of dimethylnitrosamine was inhibited by the administration of Mockhyangjokisan and Haewooljoweetang extract. 4. The increasing level of hydroxyproline volume in the damaged liver tissues in the rat was decreased by the oral administration of Mockhyangjokisan and Haewooljoweetang extract. But there were no significant differences in the inhibition rate between the two experimental groups.

키워드

참고문헌

  1. 東醫寶鑑 許浚
  2. 實用中西醫結合診斷治療學(上) 陳貴延;楊思澍
  3. 肝系內科學 金秉雲(外)
  4. 東醫內科學 具本弘(外 4人)
  5. 中醫名言大辭典 郭春
  6. 中醫歷代醫論選 王新華
  7. 類證治裁 林珮琴
  8. 常見病中醫臨床新編 醫藥衛生出版社編
  9. 中西醫診斷治療學大綱 辛超群
  10. 內科常見病 周景春
  11. 常見病證辨症診治槪要 白洪龍
  12. 實用內科學 上海第一學院實用內科學編輯委員會
  13. 中醫內科辨證學 王顯明
  14. 新脾胃論 索延昌
  15. 丹溪心法 朱丹溪
  16. 實用中醫內科學 方藥中(外)
  17. 肝炎肝硬化專輯 史字廣;單書健
  18. 現代中醫內科學 何紹奇
  19. 新編實用肝病學 池筆春
  20. 常見病最新療法 呂執政;鄭瑞福
  21. 東醫處方大典 東醫科學院
  22. 萬病回春 龔延賢
  23. 東醫肝系內科學 金定濟(外)
  24. 靑囊訣 南采祐
  25. 診療要鑑(下) 金定濟
  26. 바른 方劑學 康舜洙
  27. 申氏本草學 申佶求
  28. 簡明方劑辭典 江克明;包明惠
  29. 臨床本草學 辛民敎
  30. 韓方臨床總論 宋範龍
  31. 內科學(上冊) 李文鎬(外 2人)
  32. 家庭醫學 醫學敎育硏修院(編)
  33. $\cdot$膽道疾患 SHEILA SHERLOCK
  34. 韓方辨證과 臨床病理學 林準圭;朴星一
  35. 임상병리파일 이귀녕;이종순
  36. J. Pathol. v.35 Ligation of the common bile duct Cameron GR;Oakley CL
  37. Br. J. Exp. Pathol. v.65 Prolonged bile duct obstruction:a new experimental model for cirrhosis in the rat Kountras J;Billing BH;Scheuer PJ
  38. Am. J. Pathol. v.137 no.6 Reversibility of hepatic fibrosis in experimentally induced cholestasis in rat Abdel-Aziz G;Lebeau G;Rescan P-Y;Clement B;Rissel M;Deugn RY;Campion J-P. Guillouzo
  39. J. Hepatol. v.5 A morphological study of the early stages of hepatic fibrosis induced by low doses of dimethylnitrosamine in the rat Jezequel AM;Mancini R;Rindaldesi ML;Macani G;Venturini C;Orland F
  40. Hepatol. v.10 no.1 In situ hybridization for procollagen type I, Ill and IV mRNA in normal and fibrotic rat liver:Evidence of predominant expression in normal parenchymal liver cells Milani S;Herbst H;Schuppan D;Hahn EG;Stein H
  41. r. Biochem. v.I no.244 Gene expression of type I, III and IV collagen in hepatic fibrosis induced by dimethylnitrosamine in the rat Ala-Kokko L;Philajaniemi T;Myers JC;Kivirikko KI;Savolainen ER
  42. J. Biol. Chem. v.262 no.4 Increased procollagen mRNA levels in carbon tetrachloride-induced liver fibrosis Pierce RA; Glaug MR;Greco RS;Mackenzie JW;Boyd CD;Deak SB
  43. J. Hepatol. v.13 Connective tissue polypepties in serum as parameters to monitor antifibrotic treatment in hepatic fibrogenesis Schuppan D
  44. 柴胡疏肝散이 $CCl_4$中毒 白鼠肝에 미치는 組織化學的 硏究 金瑩均
  45. 白鼠肝損傷에 對힌 茵蔯 Extract의 效果에 關한 硏究 柳道坤
  46. 救肝開鬱湯이 白鼠肝損傷에 미치는 影響 羅相孝
  47. 脾兪穴의 鍼灸 및 Laser 光針刺戟이 $CCl_4$中毒 白鼠肝損傷에 미치는 影響 李任根
  48. 梔子大黃湯과 茵蔯梔子湯 extract가 白鼠의 肝損傷에 미치는 影響 車宗泰
  49. 補中益氣湯 및 補肝湯이 白鼠 損傷肝의 回復에 미치는 影響 南恒祐
  50. 淸署益氣湯이 白鼠 損傷肝의 回復에 미치는 影響 李克魯
  51. 胃苓湯 및 茵蔯五苓散이 Galactosamine에 의한 白鼠의 肝損傷에 미치는 影響 곽섭
  52. 香砂平胃散 및 當歸活血湯이 膽道結紮과 Dimethylnitrosamine으로 誘發된 白鼠의 肝硬變症에 미치는 影響 박대영
  53. 梔子柏皮湯이 膽道結紮로 誘發된 白鼠의 損傷肝에 미치는 影響 이상록
  54. 小柴胡湯 合 補中益氣湯과 杞菊地黃湯이 dimethylnitrosamine 및 膽道結紮로 誘發된 白鼠의 肝硬變症에 미치는 影響 권칠용
  55. 當歸藥鍼 및 黃芪藥鍼이 $CCl_4$에 의한 肝損傷의 恢復效果에 관한 實驗的 硏究 이주봉
  56. 丹蔘 및 四物湯水鍼이 $CCl_4$로 肝損傷된 白鼠의 血液에 미치는 影響 김상희
  57. 六鬱湯 및 散鬱湯이 膽道結紮과 Dimethylnitrosamine으로 誘發된 白鼠의 肝硬變症에 미치는 影響 홍석의
  58. 加味枳朮丸 및 保和丸이 損傷된 肝組織에서의 膠原質生成 및 肝細胞再生에 미치는 影響 金成桓
  59. 麝香$\cdot$牛黃$\cdot$態膽 藥鍼과 甘豆湯이 附子로 誘發된 肝損傷에 미치는 影響에 관한 電子顯微鏡的 觀察 金炳秀
  60. 加味小柴胡湯이 家兎의 肝障碍에 미치는 影響 金炳卓
  61. 加味逍遙散이 白鼠肝臟의 四鹽化炭素 中毒에 미치는 影響 裵文弘
  62. 茵蔯五苓散 加牡蠣鱉甲湯液이 肝損傷에 미치는 效果에 關하여 吳昇煥
  63. 艾灸刺戟이 D-Galactosamine投與白鼠, 肝損傷에 미치는 影響 朴永奎
  64. 黃苓煎湯液이 肝損傷에 對한 防禦 및 回復에 미치는 影響 姜秉淇
  65. 溫淸散이 四鹽化炭素로 損傷된 白鼠 肝細胞에 미치는 影響 徐明
  66. 茵蔯五苓散의 白鼠 肝硬變에 對한 保護 및 回復作用 金宇煥
  67. 補中益氣湯 및 四物湯 加味方이 白鼠 損傷肝의 回復에 미치는 影響 田炳薰
  68. 龍膽瀉肝湯 및 茵蔯五苓散이 膽道結紮로 誘發된 白鼠의 損傷肝에 미치는 影響 文大煥
  69. 加減茵蔯蒿湯 水鍼液이 膽道結紮로 誘導된 損傷肝에 미치는 影響 李建穆
  70. 慶熙韓醫大論文集 v.5 生肝健脾湯이 肝臟의 代謝와 再生機能에 미치는 影響 金秉雲(外)
  71. 慶熙韓醫大論文集 v.1 茵蔯五苓散의 肝疾患治療效果에 關한 硏究 金定濟
  72. 大韓韓方內科學會誌 v.1 no.1 三物茵蔯湯 投與가 $CCl_4$中毒 肝細胞損傷에 미치는 影響에 關한 實驗的 硏究 林正燦
  73. 慶熙大學院論文集 茵蔯蒿湯이 carbon tetrachloride 中毒으로 인한 白鼠 肝臟損傷의 效果에 關한 實驗的 硏究 裵文弘
  74. 慶熙韓醫大論文集 v.2 茵蔯蒿湯投與法이 $CCl_4$ 中毒家兎의 肝機能에 미치는 效果에 關한 硏究 朴東源
  75. 慶熙韓醫大論文集 v.9 淸肝湯이 $CCl_4$ 및 d-galactosamine에 의하여 誘發된 實驗的 흰쥐 肝障害에 미치는 影響 朴商伯
  76. 慶熙韓醫大論文集 v.6 柴苓湯이 Thipoacetamide에 의한 白鼠 肝損傷에 미치는 影響 安圭錫
  77. 慶熙韓醫大論文集 v.5 艾灸가 家兎의 肝機能에 미치는 效果에 關한 硏究 李春實
  78. 大韓鍼灸學會誌 v.7 茵蔯水鍼이 D.M.N.A.로 誘發된 急性肝損傷 白鼠에 미치는 效果 孫寬永
  79. 大韓鍼灸學會誌 v.8 原絡 및 迎隨補瀉를 이용한 刺鍼이 DMNA로 誘發된 急性肝損傷白鼠에 미치는 效果 孫寬永
  80. 大韓鍼灸學會誌 v.8 茵蔯蒿水鍼이 $CCl_4$ 中毒 흰쥐 肝損傷에 미치는 影響 文國鎭
  81. 大韓鍼灸學會誌 v.8 茵蔯水鍼이 四鹽化炭素에 損傷된 흰쥐 肝細胞에 미치는 效果 尹聖洙;成樂箕
  82. 大韓鍼灸學會誌 v.7 龍膽草 및 柴胡水鍼이 $CCl_4$로 誘發된 흰쥐의 肝細胞에 미치는 影響 韓相源
  83. 大韓鍼灸學會誌 v.6 藥鍼이 肝組織 損傷에 미치는 影響에 관한 電子顯微鏡的 觀察 羅昌洙
  84. 大韓韓醫學會誌 v.4 地楡生肝湯이 흰쥐의 肝에 미치는 影響 高興
  85. 大韓韓醫學會誌 v.4 肝兪, 膽兪의 小柴胡湯 藥鍼處理가 $CCl_4$中毒 Rat의 肝機能恢復에 미치는 影響 吳世雄
  86. 大韓韓醫學會誌 v.10 茵蔯四苓散이 흰쥐 肝損傷에 미치는 影響 表林靜(外)
  87. 木香調氣散의 實驗的 硏究 文翰周
  88. 동의병리학회지 v.4 鹽證$\cdot$痰證$\cdot$瘀證에 관한 文獻的 考察 田炳薰(外)
  89. 四塩化炭素로 誘發된 肝炎에서 部分的 肝切除 後 再生像에 關한 硏究 李常鉉
  90. 총담관 결찰에 의해 유발된 담도계 변화에 대한 형태학적 연구 정진영
  91. Phenobarbital과 Vitamin C가 사염화탄소 및 Dimethylnitrosamine으로 처치한 백서 간세포 병변에 미치는 영향 주일성
  92. 백서 총담관 결찰이 초기 담즙성 간경변 형성에 미치는 실험적 연구 李元求
  93. 家兎의 總輸膽管의 不完全閉銷와 完全閉銷가 肝機能에 미치는 影響 成志鏞
  94. 백서에 있어서 총수담관 결찰 후 혈청 및 간조직 $\gamma$-GTP활성도의 변동에 관한 연구 정상진
  95. 총담관 결찰 후 간의 섬유화에 대한 전자현미경적 연구 李元求
  96. 총담관 결찰 후 간의 섬유화에 대한 전자현미경적 연구 徐雨喆
  97. 담도결찰에 의해 유도된 간섬유화모델에 대한 생물약제학적 연구 韓尙秀
  98. Anal. Biochem. v.112 A simple method to determine nanogram levels of 4-hydroxyproline in biological tissues Jamall IS;Finelli VN;Que Hee SS