Nd : YAG 및 Er : YAG 레이저로 치아표면 조사시 브라켓 전단접착강도에 관한 실험적 연구

ORTHODONTIC BRACKET SHEAR BOND STRENGTH TO Nd:YAG LASER Er:YAG LASER IRRADIATED ENAMEL

교정장치의 직접접착으로 인한 프라켓 주위의 탈석회화 개선 및 산부식시 야기되는 법랑질의 목적 부위 이상으로의 산의 유출방지와 시술시 시간소요 개선을 목적으로 레이저를 조사한 치면의주사전자현미경 소견을 관찰하고 브라켓과 치면 사이의 전단접착강도 및 적합한 조사에너지량을 측정, 평가하기 위하여 실험을 시행하였다. 실험재료로 189개의 소구치를 사용하여 산부식 및 Nd:YAG 레이저로 100mj 10pps, 100mj 20pps, 150mj 20pps, 200mj 20pps를, Er:YAG 레이저로 60mj 5pps, 60mj 10pps, 100mj 10pps, 200mj 10pps, 200mj 15pps, 400mj 10pps를 조사한 각 15개 총 165개의 치 아를 교정용 접착제로 접착한후 24시간, 1주, 3주 후로 나누어 전단 접착강도를 측정하였으며, 나머지 24개의 치아에서 산부식군과 각 레이저 조사군 및 정상치아인 비처치대조군을 주사전자현미경으로 관찰하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. Nd:YAG 레이저 및 Er:YAG 레이저의 각 조사에너지량에 따른 평균 및 표준편차를 얻었다. 2. 같은 에너지 밀도를 조사한 경우 Er:YAG 레이저 조사군의 전단접착강도가 Nd:YAG 레이저 조사군보다 높았다. 3. Nd:YAG 레이저 조사군에서는 150mj 20pps에서, Er:YAG 레이저 조사군에서는 200mj 15pps에서 가장 높은 전단접착강도를 보였다. 4. 전단접착강도 및 주사전자현미경 관찰 결과 브라켓 접착시 Nd:YAG 레이저 조사군에서는 150mj 20pps, Er:YAG 레이저 조사군에서는 60mj 10pps 조사가 적합하다고 인정되었다.

The purpose of this study was to evaluate the effectiveness of the Nd:YAG laser and the Er:YAAG laser on etching enamel for direct bonding of orthodontic bracket. The advantages of laser etching rather than conventional acid etching are to reduce the subsurface demineralization rate, to inhibit the spillage of acid onto uninvolved ""its of enamel, and to save the clinical manipulation time involving drying, trashing and drying again. 189 freshly extracted human premolars were prepared for this research. 165 out of them were divided into 11 groups of 15 teeth. One group was acid etching and the rest groups were irradiated with Nd:YAG laser by four different energy levels(100mj 10pps, 100mj 20pps, 150mj 20pps, 200mj 20pps) and with Er:YAG laser by six different energy levels(60mj 5pps, 60mj 10pps, 100mj 10pps. 200mj 10pps, 200mj l5pps, 400mj 10pps). Shear bond strength was tested with Instron after 24 hours, one week, and three weeks. Twenty-four out of 189 teeth were divided into twelve groups untreated control, acid etching, and ten laser irradiation subgroups. And the ultrastructural enamel surfaces of each group were observed with scanning electron microscope. The results were as follows; 1. The means and the standard deviations of shear bond strength of Nd:YAG and Er:YAU laser irradiation by different energy levels were obtained. 2. Shear bond strengths of Er:YAG laser irradiation groups were higher than those of Nd:YAG laser irradiation groups at the identical energy level. 3. Maximum bond strengths was achieved at the energy of I50mj, 20pps in Nd:YAG laser irradiation groups or 60mj, 10pps in Er:YAG laser irradiation groups. 4. It was acceptible for direct bonding to irradiate lb0mj 20pps with Nd:YAG laser or to irradiate 60mj 10pps with Er:YAG laser considering the results of shear bond strength tests and SEM obsesvation.