1997년에 부산지역에서 유행한 무균성 뇌막염

Global analysis of Aseptic Meningitis in Pusan Area in 1997

목 적 : 1997년 하절기에도 부산지역에서는 소아에서 무균성 뇌막염이 유행하였다. 이는 1990년대에 들어서 1990년, 1993년, 1996년에 이어 4번째의 유행으로서 전국적인 유행의 일부였다. 이에 저자들은 1997년 하절기에 부산지역에 유행하였던 소아의 무균성 뇌막염의 특징을 알아보고, 이를 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다. 대상 및 방법 : 1997년 4월 상순부터 10월 하순까지 부산 성분도 병원 소아과에 입원하여 임상증상 및 뇌척수액 검사상 뇌막염소견을 보이며 세균배양 검사상 균이 자라지 않는 환아 265명을 대상으로 하였다. 결 과 : 1) 성별분포는 남아 167례(63%), 여아 98(37%)로 남녀비는 1.7:1 이었다. 2) 평균 연령은 $6.2{\pm}3.29$세였다. 3) 유행시기는 4~10월이었다. 4) 임상증상은 발열 99.6%, 구토 99.2%, 두통 99.2% 발진 6.0%였다. 5) 발열기간은 $3.34{\pm}2.21$일이었다. 6) 입원기간은 $5.3{\pm}3.21$일이었다. 7) 혈액검사상 백혈구수는 $11,200{\pm}4,163/mm^3$이었다. 8) 뇌척수액 검사상 백혈구수는 $156.1{\pm}394.7/mm^3$이었다. 9) 원인 바이러스는 coxsackievirus B5, echovirus 6, 30, type nonspecific enterovirus 등이 검출되었다. 결 론 : 1997년 유행한 무균성 뇌막염은 1996년 유행한 무균성 뇌막염과 비교해 보았을 때, 발생연령이 증가하였고, 발열기간과 발진의 빈도가 감소하여 전반적인 임상증상은 경하였다. 유행시기는 4~10월로, 1996년 5~10월과 차이가 없었으며 원인 바이러스는 coxsackievirus B5, echovirus 6, 30, type nonspecific enterovirus이었고, 1996년은 echovirus 9, coxsackievirus A24, type nonspecific enterovirus였다.

Purpose : In the summer 1997, there was an outbreak of aseptic meningitis in Pusan area. We report the clinical features and viral studies of aseptic meningitis in Pusan area in 1997. Methods : 265 children with aseptic meningitis who had been admitted to Department of Pediatrics, St. Benedict Hospital between April to October 1997 were included. Results : 1) Male-to-female ratio was 1.7:1. 2) Mean age was $6.2{\pm}3.29$ years. 3) It occured mostly April to October. 4) Clinical manifestations were fever 99.6%, vomiting 99.2%, headache 99.2%, rash 6.0%. 5) The duration of fever was $3.34{\pm}2.21$ days. 6) The duration of admission was $5.3{\pm}3.21$ days. 7) WBC count in peripheral blood were $11,200{\pm}4,163/mm^3$. 8) WBC count in CSF were $156.1{\pm}394.7/mm^3$. 9) Causative agents were coxsackievirus B5, echovius 6, 30, type nonspecific enterovirus. Conclusion : Aseptic meningitis in 1997 compared with that in 1996 had clinical feature of increase in age, decrease in duration of fever and incidende of rash. It occurred mostly April to October in 1997 and May to October in 1996. Causative agents were coxackievirus B5, echovirus 6, 30, type nonespecific enterovirus in 1997, and echovirus 9, coxsackievirus A24, type nonespecific enterovirus in 1996.