Changes in CGRP-immunoreactive Nerve Fibers during Expansion of Midpalatal Suture of the Rat

백서 정중구개봉합 확대후의 CGRP 면역반응 신경섬유의 변화

Midpalatal suture expansion is often used for patients haying narrow maxillary arch, cleft palate, respiratory handicap with narrow nasal cavity. CGRP has been known as a modulator of pain transmission in central nervous system and a local effector to peripheral tissue causing vasodilation, increase of blood flow, modulation of immune system, regulation of macrophagic function and stimulation of bone formation. To investigate changes of CGRP-immunoreactive nerve fibers in midpalatal suture during the expansion, immunohistochemical study was performed by using rats. Experimental rats (10 weeks, 250 gm) were divided into five groups (control, 1, 4, 7, 14 days group (each n=4) and applied orthodontic force (approximately 200gm) to upper anterior incisors. Frozen sections of midpalatal suture area were immunostained by using rabbit antisera. The results were as follows. ${\cdot}$ The CGRP-immunoreactive nerve fibers were hardly observed in control group. ${\cdot}$ In 1 day group, the CGRP-immunoreactive nerve fibers were more increased around the vessels than control group. ${\cdot}$ In 4 days group, the CGRP-immunoreactive nerve fibers were more increased than control group, but not more increased than 1 day group. Vascular diameter was more enlarged. ${\cdot}$ In 7 days group, especially, hematoxilin affinity of cells was remarkable and cells were arranged along the bone margin. The CGRP-immunoreactive nerve fibers were more reduced than 4 days group and vascular diameter was also reduced. ${\cdot}$ In 14 days group, the CGRP-immunoreactive nerve fibers were similar to those of 7 days group and the irregularity of bone margin was almost recoverd. In Conclusion, the CGRP-immunoreactive nerve fibers nay be related to initial neurogenic inflammatory reaction in expanding mid-palatal suture.

측방확대장치에 의한 정중구개봉합부의 확대시 교정력은 구개부의 신경요소들에 변화를 일으키면서 동통을 유발하게 되고 구개봉합부가 확대되고 그것이 유지되는 동안에 기계적 자극에 의한 구개부신경섬유의 반응성에 변화를 일으킬 것으로 생각된다. 본 연구에서는 백서 정중구개봉합부의 CGRP 면역반응 신경섬유의 교정력 적용시간에 따른 형태학적인 반응성, 밀도, 분포변화등을 관찰하고 그와 연관된 CGRP의 기능을 알아보고자 250gm내외의 Sprague-Dawley 웅성백서 상악전치에 200gm의 치아이개력이 가해지도록 활성화시킨 helical spring을 삽입하여 정상대조군과 장치 장착후 경과시간에 따라 1일, 4일, 7일, 14일 경과군으로 나누어 정중구개봉합부를 확대후 희생시켜 면역조직화학법으로 염색하여 관찰하였다. ${\cdot}$ 대조군에서 정중구개봉합부 결합조직의 CGRP 면역양성 신경섬유는 거의 관찰되지 않았다. ${\cdot}$1일군에서는 대조군에 비해 CGRP면역반응 신경섬유가 현저한 증가를 보였으며 주로 혈관 주위에 염주알 모양의 가는 신경섬유가 관찰되었다. ${\cdot}$ 4일군에서는 CGRP면역반응 신경섬유가 대조군에 비해서는 현저한 증가를 보였으나 1일군에 비해서는 크게 증가하지 않았으며 혈관의 크기가 훨씬 확장되어 관찰되었다. ${\cdot}$ 7일군에서는 특징적으로 조골양세포가 새로이 형성된 골변연을 따라 줄지어 배열되는 독특한 양상이 관찰되었고 신경섬유의 수는 4일군에 비하여 감소하고 혈관의 직경도 감소되었다. ${\cdot}$14일군에서는 CGRP면역반응 신경섬유가 7일군과 유사한 분포를 보였으며 확대에 의한 골변연의 불규칙성도 대체로 감소되었다. CGRP면역반응 신경섬유는 정중구개봉합의 확대시 초기에 일어나는 신경원성 염증반응에 주로 관련되어 증식되는 것으로 생각된다.