Enhancement of Tumor Radioresponse by Combined Chemotherapy in Murine Mepatocarcinorna

마우스 간암에서 항암제-방사선 복합요법을 이용한 치료 효과 향상

Backgrounds : The purpose of this study was to identify drugs that can enhance radioresponse of murine fepatocarcinorna. Methods : CSH/HeJ mice bearing 8 mm tumors of murine fepatocarcinorna, HCa-1, were treated with 25 Gy radiation and one of the following drugs: 5-Fu, 150 mghg; adriamycin, 8 mg/kg; cisplatin, 6 mg/kg; paclitaxel, 40 mg/kg; and gemcitabine, 50 mg/kg. Tumor response to the treatment was determined by tumor growth delay assay and by enhancement factor. Apoptotic level was assessed in tissue sections. Expression of regulating molecules was analyzed by western blotting for p53, Bcl-2, Bax, Bcl-XL, Bcl-XS, and p21$^{WAF1/CIP1}$. Results :Among the drugs tested, only gemcitabine enhanced the antitumor effect of radiation, with enhancement factor of 1.6. Induction of apoptosis by a combination of gemcitabine and radiation was shown as only additive level. In analysis of radiation-induced expression of regulating molecules, the most significant change by combining gemcitabine was activation of p21$^{WAF1/CIP1}$ Conclusion :Gemcitabine is the first drug showing an enhancement of radioresponse in murine hepatocarcinoma, when combined with radiation. The key element of enhancement is thought to be p21$^{WAF1/CIP1}$.

목적 : 마우스 간암에서 방사선과 각종 항암제와의 복합요법을 시행하여, 방사선 감수성을 증가시킬 수 있는 약물을 탐색하고자 하였다. 방법 : C3H/HeJ마우스에 마우스 간암인 HCa-1을 이식하고, 평균 직경 8 mm에 이르렀을 때, 방사선 조사(25 Gy), 항암 약물(5-Fu, 150 mg/kg; adriamycln, 8 mg/kg; paclltaxel, 40 mg/kg; gemcltablne, 50 mg/kg), 또는 방사선과 항암 약물의 복합 치료를 시행하였다 치료에 대한 종양 반응은 종양 성장 지연과 항진 요인으로 분석하였다. 항진 효과를 보인 약물에 대하여 그 기전 연구는 조직 절편에서 apoptotic 수준을 평가하고, 또한 조절물질의 발현을 분석하였다. p53, Bcl-2, Bax, Bcl-XL, Bcl-XS, p21$^{WAF1/CIP1}$의 발현 분석은 westeblotting으로 하였다. 결과 : Gemcltabine 만이 방사선 감수성을 증가시키는 것으로 나타났다(항진요인:1.6). Gemcltabine과 방사선의 복합 치료는 apoptosis 유도에서는 부가적 수준만을 보였다. 조절울질의 발현 양상은 방사선 단독에 비하여 방사선과 gemcitabine의 병용시 p21$^{WAF1/CIP1}$의 증가가 유의하게 관찰되었다. 결론 : Gemcitabiue은 마우스 간암에서 방사선 감수성을 증가시키는 것으로 나타났다. 이를 조절하는 요소로서 p21$^{WAF1/CIP1}$ 이 관여할 것으로 생각 된다.