TREATMENT OF THE INTRUDED PERMANENT INCISORS : SURGICAL REPOSITION AND ORTHODONTIC TRACTION

외과적 재위치와 교정적 정출술을 이용한 함입된 외상치의 치험례

Intrusive luxation that takes approximately three percent of permanent teeth commonly occures at anterior teeth. This intrusion frequently leads to pulp necrosis, root resorption, marginal bone loss and these complications are influenced by depth of intrusion and stage of root development. Various treatment approaches have been suggested to manage of intrusive luxation. Techniques aiming to reposition the intruded tooth include an observation for spontaneous re-eruption, surgical or orthodontic repositioning. We report two cases with clinically satisfactory results for traumatically intruded maxillary central incisor. In one case which has a large open apex and mild intrusion depth, we observed for spontaneous eruption and then repositioning by forced eruption method. In other case, which has been completely intruded, was repositioned by surgical extrusion and followed by apexification.

영구 치열에서 3% 가량 발생하는 함입 탈구는 전치부에 호발하고 치수 괴사, 치근 흡수, 변연 치조골 상실 등의 합병증을 동반할 수 있으며 이는 함입의 정도와 치근 발육 상태 등에 의해 달라질 수 있다. 함입 탈구된 치아의 이상적인 치료 방법은 아직 제시된 것이 없으며 현재 가능한 치료 방법으로 소개 된 것은 자발적 맹출을 기다리거나, 외과적으로 재위치하는 방법, 교정적 정출술 등이 있다. 본 증례는 자발적 맹출을 기다렸으나 맹출 소견이 보여지지 않아 교정적으로 원래 위치까지 정출시킨 경우와 파절을 동반해 질이 함입된 영구 전치를 외과적으로 한번에 재위치시킨 후 치근첨 형성술을 시행하여 치료한 두 환아의 함입치가 비교적 양호한 임상적 결과를 얻었기에 보고하는 바이다.