상악 영구중절치의 외상환자에서 치아파절편을 이용한 치험례

RESTORATION OF A FRACTURED CENTRAL INCISOR USING TOOTH FRAGMENT : CASE REPORT

상악 영구전치의 외상은 소아와 청소년기에 많이 일어난다. 그 중 치관의 파절은 18세 이하의 외상성 손상의 1/4에서 나타난다. 이러한 치관파절시 심미적 기능적으로 만족시킬 수 있는 수복을 하려는 노력이 계속되어 왔다. 파절편을 이용한 수복은 이러한 심미적 기능적인 조건을 만족시킬 수 있는 방법이다. 본 증례들은 전남대학교병원 소아치과에 상악중절치의 외상을 주소로 내원한 아동들의 치험례이다. 증례 1은 미성숙영구치치근을 가지는 만 7세의 여아로 침상출혈에 따른 수산화칼슘을 이용한 직접치수복조후 파절편을 부착한 증례이며, 증례 2는 함입과 치관파절로 인해 치수노출을 보인 만 10세 남아로 resin-wire splint 후 치수치료 하고 파절편을 부착하였고, 증례 3은 파절선이 생리적 폭경을 침범한 8세 여아로 별다른 처치 없이 파절편 부착을 시행하였다. 이상의 증례들을 통하여 치아 파절편 부착을 성공적으로 시행하였으며, 심미적으로 양호한 결과를 얻었다.

Dental injuries with crown fracture occur frequently, especially in young patient Reattachment of the crown fragment has been shown to yield good esthetic results in that original tooth anatomy is restored with a material that abrades at a rate indntical to that of the adjacent tooth substance and at the same time permits continual monitoring of pulpal status through the fragment. Case 1 was complicated crown fracture with pin-point bleed ing, that was treated by direct pulp capping with calcium hydroxide and fragment reattachment. Case 2 was in trusive luxation with complicated crown fracture and was treated by pulp treatment and fragment reattachment. Case 3 was uncomplicated crown fracture, and fracture line involved slightly biologic width and treated by reattachment of the crown fragment.