중풍(中風) 재활(再活)의 침치료(鍼治療) 효과(效果)에 대한 고찰(考察) -최근 RCT(Randomized controlled trial) 논문을 중심으로-

The Study on the Effectiveness of Acupuncture in Stroke Rehabilitation

본 논문은 지금까지의 침 치료와 중풍재활에 관해 쓰인 논문들을 살펴보고 그들의 연구방법, 실험과정, 결과들을 분석 평가하여 침 치료가 중풍 재활 치료에 유의함을 가지는지 알아보고자 하였다. 이를 위해 pubmed와 science direct, EBSCO를 검색하고 경희의료원 의학도서관에 소장된 비전산화 저널 자료에 대한 수기 조사를 병행하여 논문 원문 16편을 얻을 수 있었으며 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 검색을 통해 원문을 얻은 논문은 모두 16편이었으며, 그중 9편의 논문이 RCT논문이었다. 2. 중풍 재활치료로써 침 치료가 환자의 전반적 운동기능향상 및 일상생활과 생활의 질의 향상에 유의한 효과를 보인다고 보고한 논문이 3편이었으며, 다른 세 논문은 침 치료가 유의한 효과를 보이지 않는다고 보고하였다. 3. 중풍 후 증상인 spasticity에 대한 두 논문 중 상지의 spasticity에 관련한 논문은 침 치료가 유의하다고 보고하였으며, 하지의 spasticity에 관련한 논문은 이와 반대로 유의하지 않다고 보고하였다. 4. 침 치료와 자세조절에 관한 논문 1편은 침 치료가 중풍 후 자세 조절의 정상화를 촉진시키는데 유의하다고 보고하였다. 5. 9편의 논문 중 침 치료가 유의한 효과를 보고한 논문의 Jadad score는 2점, 2점, 1점, 1점, 1점으로 낮게 나타났으며 유의한 효과를 보이지 않는다고 보고한 논문의 Jadad score는 5 점, 5점, 3점, 1점으로 높게 나타났다.

Objective : The aim of this study is to review clinical trials on the effectiveness of acupuncture in stroke rehabilitation. Methods : Computerized literature searches was carried out on three electronic databases, and hand-searching on some chinese medical journals in library of Kyung Hee Medical Center. Results : 1) Sixteen articles of clinical trials were collected and reviewed. Among these articles, randomized controlled trials were achieved in nine articles. 2) In three articles, statically significant results in improvement of mobile abilities, activities of daily life and Quality of life were reported after acupuncture treatment applied as a part of stroke rehabilitation. In three articles no statically significant changes were reported. 3) Among two articles about spasticity, One about the upper limbs and the results showed statically significant improvement of the spasticity after acupuncture treatment as stroke rehabilitation, and the other was about the lower limbs and the results showed no statically significant changes. 4) One article about acupuncture and postural control showed statically significant results suggesting that acupuncture promotes normalization of postural control after stroke.