Journal of Periodontal and Implant Science

Korean Academy of Periodontology (대한치주과학회)
권호 표지

The effect of periodontal flap surgery on Matrix metalloproteinases (MMPs) and Tissue inhibitors of matrix metalloproteinase-1 (TIMP-1) levels in gingival crevicular fluids of periodontitis patients

치주 수술이 치주염 환자의 치은 열구액 내의 MMPs와 TIMP-1에 미치는 영향

  • Kim, Jhee-Hyun (Department of Periodondology, College of Dentistry, Seoul National University) ;
  • Ko, Jea-Seung (Department of Oral Histology, College of Dentistry, Seoul National University) ;
  • Kim, Hyun-Man (Department of Oral Histology, College of Dentistry, Seoul National University) ;
  • Kim, Tae-Il (Department of Periodondology, College of Dentistry, Seoul National University) ;
  • Seol, Yang-Jo (Department of Periodondology, College of Dentistry, Seoul National University) ;
  • Lee, Yong-Moo (Department of Periodondology, College of Dentistry, Seoul National University) ;
  • Ku, Young (Department of Periodondology, College of Dentistry, Seoul National University) ;
  • Chung, Chong-Pyoung (Department of Periodondology, College of Dentistry, Seoul National University) ;
  • Han, Soo-Boo (Department of Periodondology, College of Dentistry, Seoul National University) ;
  • Rhyu, In-Chul (Department of Periodondology, College of Dentistry, Seoul National University)
  • 김지현 (서울대학교 치과대학 치주과학교실) ;
  • 고재승 (서울대학교 치과대학 구강조직학교실) ;
  • 김현만 (서울대학교 치과대학 구강조직학교실) ;
  • 김태일 (서울대학교 치과대학 치주과학교실) ;
  • 설양조 (서울대학교 치과대학 치주과학교실) ;
  • 이용무 (서울대학교 치과대학 치주과학교실) ;
  • 구영 (서울대학교 치과대학 치주과학교실) ;
  • 정종평 (서울대학교 치과대학 치주과학교실) ;
  • 한수부 (서울대학교 치과대학 치주과학교실) ;
  • 류인철 (서울대학교 치과대학 치주과학교실)
  • Published : 2005.03.30
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Abstract

중등도 이상의 치주염 환자에서 치은 열구액내의 MMPs 및 TIMP-1 과 치주염과의 연관성을 규명하고, 치주 수술이 MMPs 및 TIMP-1의 정량에 미치는 영향을 연구하고자 하였다. 총 14명의 치주낭 깊이 6mm 이상의 중등도 이상의 치주 질환 이환자에서 치아를 선정하여, 치주낭 심도, 치은 지수(gingival index)를 측정하고, 치은의 조직학적 염증의 정도를 측정하기 위해, 해당 치아의 치주낭 연조직을 절취하여 H-E염색을 하고, 치은 절편에서 염증세포 침윤의 정도 및 분포를 비교하였다. Perio-paper를 이용하여 치은열구액을 얻고, pyrogen-free water에서 추출하였다. 채취한 치은 열구액에서 ELISA-kit를 이용하여 MMP-1, 8, 9, 13과 TIMP-1을 측정하여 수술 전과, 수술 후, 그리고 건강한 조직인 대조군을 비교하였으며, 통계처리는 Wilcoxon 검정을 사용하였다. 또한 MMPs 혹은 TIMP-1이 치주낭 심도나 치은지수등의 임상적 지표와 가지는 연관성을 Spearman's correlation coefficient를 이용하여 알아보았다. TIMP-1을 제외한 MMP-1, 8 ,9, 13 에서 수술 전보다 수술 후에 치은 열구액 내의 양이 현저하게 줄어든 것을 관찰할 수 있었으나, MMP-1(p=0.025), MMP-9(p=0.016) 와 MMP-13(p=0.009) 에서만 통계적으로 유의성있는 차이를 보였다. 한편 MMP-9 (p=0.011) 나 MMP-13(p=0.026) 은 건강한 대조군과 수술 전 사이에도 유의성있는 차이를 보였다. 연조직의 조직학적 관찰을 통하여 치은지수의 임상적 신뢰도를 평가한 결과 통계학적으로 유의한 결과를 얻을 수 있었으며, 치주 치료 전의 치주낭 심도와 치은지수와의 관계나, 수술 전과 수술 후의 치주낭 심도등의 변화도 통계적으로 유의성있는 결과를 보였다. 하지만 치주낭 심도나 치은지수등의 임상적 지표는 MMPs나 TIMP의 정량과는 별다른 연관성을 보이지 않았다. 이 실험의 결과로 보아 MMP-1, MMP-9나 MMP-13을 치주 수술 전과 수술 후의 치주염의 심도 변화를 반영할 수 있는 지표로 생각할 수 있으며, 특히 MMP-9와 MMP-13가 치주염과 가지는 연관성은 크다고 할 수 있겠다.

Keywords

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