Isolation of Staphylococcus aureus Isolates in a Dental Hygiene Practice Laboratory

치위생과 실습환경에서의 Staphylococcus aureus 출현 양상

The objective of this study was to assess the level of contamination of dental equipment surfaces by Staphylococcus aureus and to obtain basic information for the prevention against cross infection between students and outpatients. Human samples were collected by rubbing the oral cavity, anterior noses, and lip of students and outpatients with sterile cotton swabs. Environmental samples were collected from 11 sites at practical laboratory, 4 sites at seminar room, and 5 sites at sterilizing room before, during, and after clinical procedures. These samples were cultured on brain-heart infusion agar at $37^{\circ}C$ for 24 hours. Gram-stained and identified as S. aureus colonies were counted each period and these results were analyzed by t-test and ANOVA test. In human, oral cavity showed the greatest S. aureus counts and there were no statistically significant differences between students and outpatient. Practical laboratory revealed the greatest S. aureus among all environmental groups. The greatest number of S. aureus was observed during clinical procedures (P < 0.05) and light handles, chair head, and spittoon showed a high level of statistically significant differences. In conclusion, S. aureus was dispersed in human and dental clinical environment and increased their number during clinical procedures.

본 연구는 치과 진료실에서 발생할 수 있는 S. aureus균의 분포를 일부 치위생과 임상실습실을 통해 알아보고 교차감염 가능성을 제시하기 위해 시행되었다. 대상은 사람과 환경을 기준으로 하였으며 사람은 실습학생과 실습환자, 환경은 임상실습실과 실습강의실, 소독실에서 시행되었으며 시간은 진료 전과 진료 중, 진료 후를 조사 평가 하였다. 1. 전체 균주 중 S. aureus는 환자의 구강에서 55%, 비강에서 35%, 구순에서 10%가 체취 되었으며 술자인 학생에게서는 구강이 50%, 비강이 40%, 구순이 15%가 체취 되어 사람에게서는 구강에서 가장 많은 S. aureus가 나타났으며 환자와 술자 간에 유의한 차이는 없었다. 2. 임상 실습실의 시간과 장소에 따른 S. aureus의 분포는 전체적으로 진료 도중에 가장 많이 발견 되었으며 특히 라이트 손잡이와 머리 받침대, 타구에서 큰 차이를 보였으며(p < 0.001), 유니트 체어의 버튼과 손잡이 부분과 3-way syringe, 트레이 테이블, 문 손잡이 부분에서도 유의하게 나타났다(p < 0.05). 3. 실습 강의실은 수업 중 책상에서만 S. aureus의 분포가 유의하게 나타났지만 전반적으로 마네킨과 의자, 창틀에서도 사람이 활동하는 시간에 S. aureus의 분포가 많은 것으로 나타났다. 4. 소독실의 경우 소독실로 들어가는 손잡이에서만 진료 도중 S. aureus의 분포가 유의하게 나타났고(p < 0.001) 소독기와 기구 트레이, 약제 트레이에서는 진료 도중에 S. aureus가 출현하지 않았다.