Septic encephalopathy: Atypical clinical manifestations of Appendicitis

패혈성 뇌증 : 급성 충수염의 비정형적인 임상양상

  • Lee, Soo Young (Department of Pediatrics, College of Medicine, The Catholic University of Korea) ;
  • Seung, So Jin (Department of Pediatrics, College of Medicine, The Catholic University of Korea) ;
  • Kwak, Ga Young (Department of Pediatrics, College of Medicine, The Catholic University of Korea) ;
  • Hwang, Hui Sung (Department of Pediatrics, College of Medicine, The Catholic University of Korea) ;
  • Chung, Seung Yun (Department of Pediatrics, College of Medicine, The Catholic University of Korea) ;
  • Kang, Jin Han (Department of Pediatrics, College of Medicine, The Catholic University of Korea)
  • 이수영 (가톨릭대학교 의과대학 소아과학교실) ;
  • 승소진 (가톨릭대학교 의과대학 소아과학교실) ;
  • 곽가영 (가톨릭대학교 의과대학 소아과학교실) ;
  • 황희승 (가톨릭대학교 의과대학 소아과학교실) ;
  • 정승연 (가톨릭대학교 의과대학 소아과학교실) ;
  • 강진한 (가톨릭대학교 의과대학 소아과학교실)
  • Published : 2008.06.25

Abstract

Septic encephalopathy is defined as brain dysfunction secondary to sepsis. It occurs in septic patients as a manifestation of multi-organ dysfunction. Without evidence of intracranial infection, various extracranial infections causing severe sepsis may induce septic encephalopathy. We report a patient with septic encephalopathy complicating acute appendicitis. Initially, the patient presented with impaired mental state and raised liver enzymes.

패혈성 뇌증은 직접적인 뇌실질 침범 없이 두개외 감염성 질환에 의해 간접적으로 유발되는 뇌 기능부전을 일컫는다. 이는 패혈증의 원인이 되는 모든 질환에 의해 발생될 수 있으므로 임상에서 드물지 않게 경험할 수 있다. 또한 원인 질환의 전형적인 증상보다는 신경계 증상이 주 증상인 경우에는 진단적 오류를 범할 수 있으므로 그 개념에 대한 이해가 필요하다. 저자들은 주 임상양상이 혼수와 간효소치 급증이었던 환아를 반복적인 진찰과 복부 영상검사를 통해 최종적으로 급성 충수염에 병발된 패혈성 뇌증으로 진단한 1례를 경험하여 문헌 고찰과 함께 보고한다.

Keywords