An analysis of risk factors for falls in the elderly by gender

노인의 성별 낙상관련 요인

  • Kim, Jong-Min (Department of Health & Management in Ewha Womans University) ;
  • Lee, Myung-Sun (Department of Health & Management in Ewha Womans University) ;
  • Song, Hyun-Jong (Health Insurance Review & Assessment Service)
  • 김종민 (이화여자대학교 건강과학대학 보건관리학과) ;
  • 이명선 (이화여자대학교 건강과학대학 보건관리학과) ;
  • 송현종 (건강보험심사평가원)
  • Published : 2008.06.30

Abstract

Objectives: The objective of this study is to identify the gender differences of risk factors for falls among the elderly in community dwellings. Methods: We analyzed the data on 3,278(male 1,255, female 2,023) persons, including 497 persons who have experienced falls, drawn from the 2004 National Elderly Survey. We conducted a cross-tabulation analysis, $X^2$-test and hierarchical regression analysis of the impact of the socio-economical characteristics, environmental characteristics, the number of chronic diseases, usage of supplementary devices, activities of daily living, dementia, and the severity of problem behavior. Results: For the entire sample of the elderly, gender, age, the size of the cities of residence, the number of chronic diseases, and the severity of problem behavior were identified as risk factors for falls. The number of chronic diseases and the severity of problem behavior were found to be significant for the male subsample, while age, the size of cities of residence, dwelling types, and the number of chronic diseases were found to be significant for the female subsample. Conclusion: The number of chronic diseases was identified as a common risk factor for falls in the male and female elderly. Chronic diseases were also found to aggravate the risk for falls when they concur with other diseases.

Keywords

References

  1. 김동준. 일부 농촌지역 노인 낙상 위험요인 조사연구. 서울대학교 보건대학원 석사학위논문. 2002
  2. 김민정, 조한규, 선우성, 조홍준, 김영식. 양로원 노인에 있어서의 낙상의 발생률과 관련요인. 노인병 1999; 3(4):20-24
  3. 김종민, 이명선. 우리나라 65세 이상 노인들의 낙상사고 관련 요인-국민건강영양조사 결과를 이용하여. 보건교육 건강증진학회지 2007; 24(4):23-39
  4. 김찬. 골다공증 노인을 위한 낙상위험인자 분석과 예방프로그램 개발. 을지의과대학. 2003
  5. 박영혜, 문정순. 노인가정의 낙상사고 위험 환경요인. 보건교육.건강증진학회지 2005; 22(4): 203-213
  6. 방순화(2003). 노인 낙상 예방프로그램 참여의사와의 관련요인 분석. 포천중문의과대학교 석사학위논문
  7. 백현욱. 고위험 노인을 위한 낙상예방프로그램의 개발과 적용에 관한 연구. 인제대학교 의과대학 일산백병원. 2003
  8. 손병권. 일개도시지역 재가노인의 낙상실태 및 관련요인 분석. 한림대학교 보건대학원 석사학위논문. 2005
  9. 송경애, 문정순, 강성실, 최정현. 지역사회재가노인들의 낙상공포에 관한 연구. 한국보건간호학회지 2001;15(2):324-333
  10. 송경애, 문정순. 서울․경기지역 재가노인의 활동능력과 낙상공포. 지역사회간호학회지 2003; 14(4):1-10
  11. 송경애, 문정순, 이광수. 파킨슨병 환자의 낙상에 영향을 미치는 요인. 대한간호학회지 2004; 4(6):1081-1091
  12. 송미순, 하향숙. 노인간호학. 서울대학출판부. 1995
  13. 엄지연. 낙상으로 입원한 노인환자에 대한 실태 조사 연구. 여성건강 2006;7(2):47-68
  14. 염태형, 김소연, 소예경, 박수연, 이주헌, 조항석, 심재용, 이혜리. 노인낙상의 위험인자. 가정의학회지 2001; 22(2):221-229
  15. 유명숙. 낙상으로 입원한 노인의 관련요인에 대한 조사 연구. 서울대학교대학원 석사학위논문. 2006
  16. 오진주, 김희걸, 권영숙. 서울시 일개 구 재가 치매노인 특성 연구 - 일반노인과의 비교를 중심으로-. 지역사회간호학회지 2001;12(1):214- 255
  17. 오희영, 임영미. 낙상 후 대퇴골절 수술 노인의 신체기능, 의료비용 및 낙상의 두려움. 성인간호학회지 2003;15(3):432-440
  18. 이은주, 김춘길. 일 병원 노인환자의 낙상요인 및 골절 부위에 대한 조사. 노인간호학회지 2003; 5(2):182-192
  19. 이호택, 장기정, 장인환, 이영진. 노인군에서 낙상에 의한 고관절 골절환자의 특성. 가정의학회지 1994;15:273-279
  20. 임남구, 심규범, 김용범, 박주리, 김은영, 나백주, 김대경, 이무식. 일부농촌지역 노인의 낙상실태 및 관련요인. 노인병 2002;6(3):183-196
  21. 장인순, 김동준. 일부 농촌지역 노인의 낙상위험을 높이는 물리적 환경에 관한 조사연구. 노인간호학회지 2002; 4(2):176-186
  22. 전미양(1999). 낙상예방프로그램이 양로원 여성 노인의 보행, 균형 및 근력에 미치는 효과. 서울대학교 간호대학 박사학위논문
  23. 전미양, 최명애. 낙상사고에 의한 골절로 입원한 노인환자에 대한 조사연구. 대한간호학회지 200;.31(3):443-453
  24. 정영미, 이성은, 정길수. 재가노인의 건강상태에 따른 낙상실태 및 낙상관련요인. 한국노년학 2006; 26(2):291-303
  25. 조규찬. 일부지역 노인의 낙상과 관련된 요인에 관한 조사. 충남대학교 대학교 석사학위논문. 1995
  26. 조준필, 백경원, 송현종, 정윤석, 문혜원. 지역사회 재가 노인의 낙상에 영향을 미치는 요인. 예방의학회지 2001; 34(1):47-54
  27. 최선애, 박시운, 최유남, 장순자, 만성 뇌졸중 환자의 삶의 질에 영향을 미치는 요인, 대한뇌졸증학회지 2004;6(2);156-161
  28. 황옥남. 노인의 안전사고와 관련된 요인에 대한 조사연구. 성인간호학회지 1998; 10(2):337-352
  29. Aleksandra A. Zecevic, MSc, Alan W. Salmon. Defining a Fall and Reasons for Falling: Comparisons Among the Views of Seniors, Health Care Providers, and the Research Literature. The Gerontologist 2006; 46(3): 367-376 https://doi.org/10.1093/geront/46.3.367
  30. American Geriatric Society. Guideline for the Prevention of Falls in Older Persons. Journal of the American Geriatric Society 2001; (49):664-672 https://doi.org/10.1046/j.1532-5415.2001.49115.x
  31. Campbell A. J. Drug Treatment as a Cause of Falls in Old Age. Drugs and Aging 1991;1(4): 289-302 https://doi.org/10.2165/00002512-199101040-00005
  32. Christoffel T, Gallagher SS. Injury Prevention and Public Health: Practical Knowledge, Skills, and Strategies. Maryland: An ASPEN Publication. 1999
  33. Clemson L. Case-Control Study of Hazards in the Home and Risk of Falls and Hip Fractures. Age Aging 1996;(25):97-101 https://doi.org/10.1093/ageing/25.2.97
  34. Donmez Levent, Gokkoca Zuhal. Accident profile of older people in Antalya City Center, Turkey. Archives of Gerontology and Geriatrics 2003; 37: 99-108 https://doi.org/10.1016/S0167-4943(03)00024-4
  35. Elena M. Anderson, Fredric D. Wolinsky, J. Philip Miller, AB. Cross-Sectional and Longitudinal Risk Factors for Falls, Fear of Falling, and Falls Efficacy in a Cohort of Middle-Aged African Americans. The Gerontologist 2006; 46(2):249-257 https://doi.org/10.1093/geront/46.2.249
  36. Fuller GF. Falls Elderly. American Academy of Family Physician 2000;61(7): 2159-2168
  37. Hokby A., Reimers L., Laflmme L. Hip fractures among older people: do marital status and type of residence matter, Public Health 2003; 117:196-201 https://doi.org/10.1016/S0033-3506(03)00033-7
  38. Huang HC.Assessing Risk of Falling in Older Adults. Public Health Nursing 2003;2(5): 399-411
  39. Ivers R. Q., R.G. Cumming, P. Mitchel, A.J. Peduto, Diabetes and risk of fracture: the Blue Mountains Eyes Study. Diabetes Care 2001;24:1198-1203 https://doi.org/10.2337/diacare.24.7.1198
  40. Janken JK. Patient Falls in the Acute Care Setting, Identifying Risk Factors, Nursing Research 1986;35:215-219
  41. Kron M. S., Loy E. Sturm et al. Risk Indicators for Falls in Institutionalized Frail Elderly. American Journal of Epidemiology 2003;158(7):645-653 https://doi.org/10.1093/aje/kwg203
  42. Marita Titler, Joanne Dochterman, Debra M. Picone. Cost of Hospital Care for Elderly at Risk of Falling. Nursing Economics 2005; 23(6):290-306
  43. Miller C.A. The connection between drugs and falls in elders. Geriatrics Nurse 2002; 23:199-110
  44. National Falls Prevention for Older People Plan: 2004 Onwards. Canberra. NPHP
  45. Northridge, M.E. Nevitt, M.C., Kelsey, J. L. Home Hazards and Falls in the Elderly: The Role of Health and Functional Status. Am. J. of Public Health 1995; 85(4):509-514 https://doi.org/10.2105/AJPH.85.4.509
  46. Roach SS. Introductory Gerontological Nursing, Philadelphia. Lippincott. 2001
  47. Rubenstein, L. Z., Josephen, K.R., Robbins A.S. Falls among elderly people in the long term care. Am. J. of Public Health 1994;83(5):746-749 https://doi.org/10.2105/AJPH.83.5.746
  48. Sechested P, Severin-Nielsen T. Falls by Hospitalized Elderly Patients, Causes prevention, Geriatrics 1997; 4:101-108
  49. Speechley M. Tinetti M. Falls and Injuries in Frail and Vigorous Community Elderly Persons. J. American Geriatrics Society 1991; 39(1):46-52 https://doi.org/10.1111/j.1532-5415.1991.tb05905.x
  50. Stefano Volpato, Suzanne G. Leville. Risk Factor for Falls in Older Disabled Women With Diabetes: The women's Health and Aging Study. Journal of Gerontology: Medical Sciences 2005; 60A(12): M1539-M1545
  51. Stephen Lord, Catherine Sherrington, Hylton Menz, Jacqueline Close. Falls in Older People: Risk factors and Strategies for Prevention, Cambridge University Press. 2007
  52. Stockslager J. L., Schaeffer L. Geriatric nursing care II, Lippincott Williams & Wilkins, 274-280. 2003
  53. Tibbitts G.M. Patient Who Falls: How to predict and Prevent Injuries. Geriatrics 1996; 51(9):24-31
  54. Tinetti ME., Speechyley M., Ginter SF. Risk factors for Falls Among Elderly Persons Living in the Community. New England Journal of medicine 1998;319:1701-1707 https://doi.org/10.1056/NEJM198812293192604
  55. Tinetti ME., Speechyley M., Ginter SF. Prevention of Falls Among the Elderly. New England Journal of Medicine 1989; 320:1055-1059 https://doi.org/10.1056/NEJM198904203201606
  56. Tromp. A.M., Smit, J.H., Deeg, D.J.H. Bouter, L. M., Lips, P.. Predictors for falls and fractures in longitudinal aging study Amsterdam. J Bone Miner Reg 1998;13: 1932-1939 https://doi.org/10.1359/jbmr.1998.13.12.1932
  57. Unworth J. Falls in Older People, The Role Assessment in Prevention and Care. British Journal of Community Nurse 2003; 8(6):256-262 https://doi.org/10.12968/bjcn.2003.8.6.11546
  58. Wold, G.H. Basic Geriatric Nursing (2nd ed.). Mosby. 1999
  59. Yasumara S.(2001), Frequency of falls and fractures in the elderly. Japanese medical Association Journal 2001; 44:192-197