Effects of Fermented Red Ginseng Supplementation on Blood Glucose and Insulin Resistance in Type 2 Diabetic Patients

발효홍삼이 제2형 당뇨병 환자의 혈당 및 인슐린저항성에 미치는 영향

We performed a randomized placebo-controlled trial to determine whether or not fermented red ginseng supplementation modulates blood glucose and insulin resistance in type 2 diabetic patients. A total of 38 patients were randomized to either a fermented red ginseng group or placebo group. The patients in the experimental or placebo group consumed 780 mg of fermented red ginseng or cellulose supplement per day for 12 weeks, respectively. Lifestyle factors and dietary intakes of the patients were not altered during the 12-weeks period. In the fermented red ginseng group after 12 weeks, the fasting blood glucose levels were significantly decreased ($136.29{\pm}16.45$ mg/dL to $127.71{\pm}17.74$ mg/dL) and $HbA_1c$ was also decreased. Especially, high HbA1c (HbA1c $\geq$8%, $8.45{\pm}0.56%$ to $7.82{\pm}0.53%$) was significantly decreased compared to low HbA1c (HbA1c <8%, $6.71{\pm}0.85%$ to $6.44{\pm}0.49%$) in the fermented red ginseng group. Serum low-density lipoprotein was slightly decreased in the fermented red ginseng group compared to the placebo group. Homeostasis model assessment-insulin resistance was significantly reduced in the fermented red ginseng group compared to the placebo group. These results suggest that fermented red ginseng supplementation could be helpful to reduce blood glucose by improving insulin resistance in type 2 diabetic patients.

본 연구는 홍삼추출물을 Bifidobacterium longum H-1으로 발효시켜 인삼사포닌을 체내에서 흡수가 잘 되는 형태로 변화시킨 발효홍삼을 제2형 당뇨병환자에게 아침과 저녁 식전에 한 캡슐씩 하루 780 mg을 섭취하였다. 위약군은 동량의 cellulose를 실험군과 동일하게 제조한 후 같은 방법으로 섭취하도록 하였다. 연구대상자는 약물이나 식사로만 치료하는 총 38명의 제2형 당뇨병 환자로 발효홍삼군 20명(남자 12, 여자 8), 위약군 18명(남자 11, 여자 7)으로 구성되었으며, 두 군의 일반적 특성 및 생활습관은 유의적인 차이가 없었다. 연구결과 발효홍삼을 섭취한 군에서의 공복혈당은 $136.29{\pm}16.45$ mg/dL에서 $127.71{\pm}17.74$ mg/dL로 유의하게(p<0.05) 감소하였으며, 당화혈색소 역시 $7.36{\pm}1.02%$에서 $6.96{\pm}0.93%$로 감소하였다. 특히 당화혈색소가 8% 이상인 고당화혈색소군에서 유의적으로(p<0.05) 감소하는 것으로 나타났다. 인슐린 저항성은 대조군에서는 유의적 변화가 없는 반면, 발효홍삼군에서는 섭취 전 $3.11{\pm}1.13$ mmol/L에서 섭취 후 $2.23{\pm}0.71$ mmol/L로 유의한(p<0.01) 감소를 나타내었다. 혈청지질 변화는 없었으며, LDL-콜레스테롤도 발효홍삼군에서 유의한 변화가 없었다. 간 기능 지표인 AST, ALT, ${\gamma}$-GTP와 신장기능 지표인 BUN, creatinine에서 유의적인 차이를 나타내지 않았으며, 정상범위에 속하여 발효홍삼의 안전성을 확인하였다. 이상의 연구 결과 한국인 제2형 당뇨병 환자에 있어 발효홍삼은 혈당 및 당화혈색소 감소와 인슐린 저항성 개선에 효과적인 것으로 나타났으며, 인체 안전성 지표인 간 및 신장 기능도 정상으로 확인되었으므로 당뇨병 환자의 혈당 개선을 통해 합병증지연 또는 예방에 있어 효과를 기대할 수 있을 것으로 사료된다.