Korean Journal of Psychosomatic Medicine (정신신체의학)

Korean Psychosomatic Society (한국정신신체의학회)
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Current State of Vocational Rehabilitation Program for Individuals with Disabling Mental Illness in Korea

우리나라 정신장애인 직업재활 현황 조사연구

  • Han, Myung Hun (Department of Psychiatry, Konyang University Hospital, College of Medicine, Konyang University) ;
  • Kim, Ji-Woong (Department of Psychiatry, Konyang University Hospital, College of Medicine, Konyang University) ;
  • Kim, Do Yoon (Chungcheongnam-do Mental Health Welfare Center) ;
  • Park, Hye Sun (College of Community and Human Services, Rikkyo University) ;
  • Park, Hanson (Development Planning Department, R&D Center, Dongwha Pharm.) ;
  • Hwang, Tae-Yeon (Department of Psychiatry, National Center for Mental Health) ;
  • Seo, Yongjin (Workplace Mental Health Institute, Kangbuk Samsung Medical Center) ;
  • Kim, Seung-Jun (Department of Psychiatry, Konyang University Hospital, College of Medicine, Konyang University) ;
  • Im, Woo-Young (Department of Psychiatry, Konyang University Hospital, College of Medicine, Konyang University) ;
  • Lee, Sang Min (Department of Psychiatry, Konyang University Hospital, College of Medicine, Konyang University)
  • 한명훈 (건양대학교 의과대학 건양대학교병원 정신건강의학교실) ;
  • 김지웅 (건양대학교 의과대학 건양대학교병원 정신건강의학교실) ;
  • 김도윤 (충청남도광역정신건강복지센터) ;
  • 박혜선 (릿쿄대학교 커뮤니티복지학부) ;
  • 박한선 (동화약품 연구개발본부) ;
  • 황태연 (국립정신건강센터 정신건강의학과) ;
  • 서용진 (강북삼성병원 기업정신건강연구소) ;
  • 김승준 (건양대학교 의과대학 건양대학교병원 정신건강의학교실) ;
  • 임우영 (건양대학교 의과대학 건양대학교병원 정신건강의학교실) ;
  • 이상민 (건양대학교 의과대학 건양대학교병원 정신건강의학교실)
  • Received : 2017.08.18
  • Accepted : 2017.09.26
  • Published : 2017.12.31
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Abstract

Objectives : There has been long lasting trend of deinstitutionalization and public health centered care in management of individuals with disabling mental illness. We aimed to investigate current vocational rehabilitation state and effectiveness of system in korea. Methods : We carried basic survey via telephone and e-mail beforehand to figure out how many and which institutions are operating vocational rehabilitation programs to psychiatric patients. A questionnaire packages were sent to total of 108 institutions in Korea which were operating occupation rehabilitation program. Results : Of 108 institutions, 40.74% were returned with answers. The person in charge of vocational rehabilitation at each institution was mainly mental health social worker(48.8%), and the budget under \1,000,000 was the majority(61.5%) among surveyed institutions. The most commonly used vocational rehabilitation programs was case management(23.1%), followed by psychosocial rehabilitation program(21.2%), and on-the-job training(17.9%). The most effective program was case management(27.4%), followed by psychosocial rehabilitation program(19.8%), on-the-job training(17.9%). The main barrier of occupation rehabilitation to be conducted widely was 'worries about being excluded from beneficiary of National Basic livelihood Protection Act'. Conclusions : Our results suggest that, in spite of high demand in vocational rehabilitation programs, government financial support is still lacking.

연구목적 정신장애인의 관리에서 있어서 탈원화와 공중보건 기반의 치료가 오랫동안 지속되어왔다. 본 연구는 국내 정신장애인 직업재활의 실태와 현황 및 효과성에 대해 확인하고자 하였다. 방 법 정신질환자에게 직업재활 프로그램을 운영하는 기관과 수를 파악하기 위하여 전화 및 전자 메일을 통하여 기본 조사를 시행하였다. 직업재활 프로그램을 운영하고 있는 시행 중에 있는 국내 108개 기관에 설문 양식을 배포하였다. 전체 응답률은 40.74% 였다. 결 과 각 기관의 직업재활 담당은 주로 정신보건사회복지사(47.8%)였으며, 조사 대상기관 중 100만원 미만 예산이 대부분(61.5%)이었다. 가장 보편적으로 운영하고 있는 직업재활 프로그램은 사례 관리 서비스(23.1%)였고, 그 다음은 정신사회 재활 프로그램(21.2%), 작업 훈련(17.9%) 이었다. 가장 효과가 좋다고 생각되는 프로그램은 사례관리 서비스(27.4%)였으며, 정신사회 재활 프로그램(19.8%), 작업훈련(17.9%) 순이었다. 직업 재활에 대한 주요 장애물로 조사된내용은 '국민 기초 생활 보장법 수혜 대상에서 제외되는 것에 대한 우려'였다. 결 론 본 연구 조사의 결과 직업재활프로그램이 필요하나 정부와 기관의 기본적인 지원이 여전히 부족한 것으로 나타났다.

Keywords

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