• Journal of Preventive Medicine and Public Health
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• 제38권4호
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• pp.415-419
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• 2005

Objectives : We wanted to evaluate the relationship between obesity and left colonic adenomatous polyps in Korean adult men. Methods : This study was conducted among 575 adults men (aged between 40 and 69), who had colonoscopy done from January to December 2002 during a routine health examination at Health Promotion Center, Ulsan University Hospital. The patients' colons were examined up to splenic flexure by using fiberoptic colonoscopy. A questionnaire survey on behavioral factors and physical measurements were also done. The body mass index (BMI) and waist-hip ratio (WHR) were used as the indices of obesity. The BMI was categorized into three levels: normal ($BMI{\leq}22.9$), overweight ($23{\leq}BMI{\leq}24.9$), and obese ($BMI{\geq}25.0$). The WHR was categorized into four levels with cutoff points at the 30th, 60th, and 90th percentile of the control group. Age, education, smoking, alcohol use and exercise were controlled for by performing multiple logistic regression analysis. Results : There were 99 cases of colonic adenomatous polyps. Four hundred seventy six subjects with normal colonoscopy findings served as the control. The BMI and WHR were associated with the adenomatous polyps (odds ratio, 1.81 [95% CI=1.02-3.19] for a $BMI{\geq}25.0$ as compared with a $BMI{\leq}22.9$, odds ratio, 3.94 [95% CI=1.77-8.77] for a $WHR{\geq}0.95$ as compared with a $WHR{\leq}0.86$). The BMI was not associated with the risk of adenomatous polyps after additional adjustment was made for the WHR, but the association between the WHR and adenomatous polyps was still positive and independent of the BMI (odds ratio, 4.15 [95% CI=1.63-10.59]). Conclusions : The results support that obesity, and particularly abdominal obesity, can be associated with an increased risk of incurring colonic adenomatous polyps.

• 대한방사선기술학회지:방사선기술과학
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• 제32권3호
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• pp.261-270
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• 2009

2007년 7월 1일부터 2008년 4월 30일까지 10개월간 대학병원에 내원한 1,969명의 CC촬영건수 3,900건에 대한 유방 압박($13{\sim}15\;daN$)시 두께와 평균 유선 선량(AGD)의 관계를 분석 해본 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 전체 3,900건에 대해 연령 40대와 50대가 전체의 68.69%로 2.679건이었다. 2. 초점/필터 물질별 분포를 보면 41.0%가 Mo/Mo이었고, 34.8%는 Mo/Rh, 24.2%는 Rh/Rh이었다. 3. 초점/필터 물질 별 유방 압박 두께는 Mo/Mo 시 평균 두께 26.9 mm이며, Mo/Rh 시 38.84 mm, Rh/Rh시 48.80 mm로 전체 건수에 대한 평균 두께는 36.27 mm로 나타났다. 4. 초점/필터 물질에 따른 평균 유선 선량(AGD)은 Mo/Mo 시 평균 1.27 mGy, Mo/Rh 시 1.55 mGy, Rh/Rh 시 1.42 mGy로 전체 건수에 대한 평균 유선 선량의 평균은 1.43 mGy로 나타났다. 5. Mo/Mo 시 유방 압박 두께에 따른 평균 유선 선량의 관계는 y = 0.0318x + 0.470이며, Mo/Rh에서는 y = 0.0206x + 0.709, Rh/Rh에서는 y = 0.0248x + 0.335로 유방 압박 두께에 따라서 영향을 많이 받지만, 특히 Mo/Mo 시 유방 두께에 따라서 변화가 컸다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제30권1호
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• pp.48-54
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• 1997

본 인제대학교 의과대학 흉부외과학교실 서울백병 원에서는 1986년 10월부터 1995년 12월까지 부식제 의 음용으로 하인두와 식도 입구부터 심한 협착이 발생한 1 1례의 환자에서 하인두의 양배꼴동에 대용식 도를 문합하는 식도재건술을 시행하였다. 환자는 남자 7례, 여자 4례로 모두가 성인으로 연령은 21세 에서 47세까지로 평균 34세였다. 식도협착의 원인이 된 부식제는 산성이 6례: 알칼리성이 5례였다. 이들의 부식제 음용 동기는 자살 목적이 9례였 고, 사고로 인한 경우가 2례였다. 부식제의 음용후 최종적으로 식도재건술까지의 기간은 4개월에서 부 터 21년까지 였다. 식도재 건술시 이용한 대용식도는 9례에서는 우측 결장을 사용하였고, 2례는 이 전에 우측 결장을 이용한 식도재건술이 실패한 상태여서 좌측 결장을 사용하였다. 모든 환자에서 식도 절제술은 하지 않았고 결장은 흉골하로 거상하였다. 경부 문합은 환자의 머리를 똑바로 놓은 상태에서 경부에 J형태로 피부를 절개하고 흉골설골, 갑상설 골근을 절단하고 갑상연골의 연골막을 박리하여 감상연골을 역삼각형모양으로 부분절제하고 양배꼴동을 열고 결장과 단단문합하였다. 수술 직후 類觀隙\ulcorner환자는 음식물을 삼킬 때 연하곤란과 기도내로 음식물이 넘어가 고형 음식물로 삼키는 훈련이 필요하였다. 수술 후 발생한 합병증은 대용식도의 괴사가 3례가 발생하여 유리공장을 이식하였다. 3례에서는 경부 문합부위에 협착이 있어 2례에서 상부문합부위를 확장하였고 1례에서는 유착띠제거술을 시행하였으며 모두 협착이 해소되었다. 수술 후 외래 추적관찰에서 10례에서는 정상적으 로 음식물을 삼킬 수 있었고 유리공장을 사용하여 2차수술을 시행한 1례는 유리공장의 괴사로 3차수술 을 기다리고 있다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제48권3호
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• pp.180-186
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• 2015

Background: Extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) has recently attracted interest as a treatment for severe acute respiratory distress syndrome (ARDS). However, the outcomes of this procedure in post-surgical settings have not yet been characterized. In this study, we evaluated the outcomes of ECMO in patients with severe postoperative ARDS. Methods: From January 2007 to December 2012, a total of 69 patients (aged $58.3{\pm}11.5$ years, 23 females) who underwent venovenous ECMO to treat severe postoperative ARDS were reviewed. Of these patients, 22 (31.9%) had undergone cardiothoracic surgery, 32 (46.4%) had undergone liver transplantation, and 15 (21.7%) had undergone other procedures. Results: Thirty-four patients (49.3%) were successfully weaned from ECMO, while the other 35 patients (50.7%) died on ECMO support. Among the 34 patients who were successfully weaned from ECMO, 21 patients (30.4%) eventually died before discharge from the hospital, resulting in 13 hospital survivors (18.8%). Multivariable analysis showed that the duration of pre-ECMO ventilation was a significant independent predictor of death (odds ratio [OR], 2.25; 95% confidence interval [CI], 1.29 to 3.90; p=0.004), whereas the concomitant use of continuous venovenous hemodialysis (CVVHD) was associated with improved survival (OR, 0.55; 95% CI, 0.31 to 0.97; p=0.038). Conclusion: Although the overall survival rate of patients treated with ECMO for postoperative ARDS was unfavorable, ECMO offered an invaluable opportunity for survival to patients who would not have been expected to survive using conventional therapy. CVVHD may be beneficial in improving the outcomes of such patients, whereas a prolonged duration of pre-ECMO ventilator support was associated with poor survival.

• 한국동물위생학회지
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• 제39권3호
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• pp.141-149
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• 2016

Changes in the Leydig cell from pre-puberty to adulthood were studied in Korean native cattle. Eight groups of male cattle aged 14, 17, 20, 25, 30, 35, 40 and 104 weeks (n=7 cattle per group) after birth were used. The purpose of this study was to obtain quantitative information on the Leydig cell of the Korean native cattle during postnatal development. Testes of cattle were fixed by perfusion using a fixative containing 2.5% glutaraldehyde in cacodylate buffer, processed and embedded in Epon-araldite. Using $1{\mu}m$ section stained with methylene blue-azure II, qualitative and quantitative (stereological) morphological studies were performed. The average diameter of seminiferous tubules gradually increased with age from 14 ($75.56{\mu}m$) to 104 weeks ($298.9{\mu}m$). The volume density of the seminiferous tubules increased with age from 54.2% at week 14 to 76.9% at week 104. The volume density of the interstitium represents 45.52% at week 14. This proportion progressively diminishes during development to reach a value of 23.14% at week 104. The volume density of Leydig cells decreased almost linearly from 14 (20.71%) to 104 weeks (5.28%). The absolute volume of Leydig cells per testis increased significantly from 14 to 104 weeks. The number of Leydig per testis have almost linearly increased from 14 to 104 weeks. The average volume of a Leydig cell reached maximum size by 104 weeks ($2553{\mu}m^3$). These data suggested development of Leydig cell can be classified as the fetal and immature adult Leydig cells (14~35 weeks), and the adult Leydig cells (40~104 weeks).

• Journal of Hospice and Palliative Care
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• 제19권2호
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• pp.109-118
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• 2016

목적: 본 연구는 일련의 연구들을 통해 제안된 한국형 사전의료의향서(K-AD)에 대해 일반인 등에 대한 수용성과 문서 자체의 신뢰도를 평가하고자 수행되었다. 방법: 연구 대상자는 3개 지역으로부터 편의 추출한 20세 이상 성인 181명이었다. 이들 모두에게 K-AD를 작성하게 한 후 시각상사척도 상으로 복잡성, 난이도, 필요성, 만족도, 추천도의 5개 측면을 평가하도록 하였고, 이중 117명의 중년과 노인 집단을 대상으로는 2주 후 다시 K-AD를 작성토록 하여 검사-재검사를 통한 문서자체의 신뢰도를 검증하였다. 결과: K-AD에 대한 전반적 및 5개 측면에서의 수용도는 100점 만점에 70점 이상으로 '중상' 정도의 수용성을 보였다. 검사-재검사 결과 kappa값은 0.592~0.950로 일치도는 moderate 이상인 것으로 나타났다. 덧붙여 K-AD 작성 결과 우리나라 성인의 임종기 의료와 관련한 가치관으로는 고통 없이 편안하게 임종을 맞는 것이 가장 많이 보고되었고 가치관, 의료 지시, 대리인 지정 모두에서 젊은 성인, 중년, 노인 집단별로 유의한 차이를 보였다. 결론: 본 연구 결과 K-AD는 가용한 문서로 평가되었다. 따라서 앞으로 더 다양한 집단을 대상으로 K-AD를 검증할 필요성이 있고 본 문서의 정착과 확산을 위한 연구와 노력이 요구된다.

• Journal of Hospice and Palliative Care
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• 제16권4호
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• pp.216-222
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• 2013

목적: 본 연구는 노인환자 심폐소생술금지 결정에 대한 간호사의 윤리적 태도와 정서상태를 파악하여 생의 말기에 있는 노인환자가 인간으로서의 존엄성을 유지하도록 돕고, 심폐소생술금지 상황에 효과적으로 대처할 수 있는 간호사의 윤리적 태도와 정서상태의 지지체계를 구축하기 위한 기초자료를 제시하고자 한다. 방법: 본 연구는 2011년 8월 1일부터 9월 15일까지 M시에 소재하고 있는 3개의 노인요양병원과 3개의 종합병원에 근무하고 있는 간호사 153명을 대상으로 실시하였으며 수집된 자료는 SPSS WIN Program을 사용하여 실수와 백분율, 평균과 표준편차, Pearson's Correlation Coefficients로 분석하였다. 결과: 심폐소생술금지 결정에 대한 간호사의 윤리적 태도 평균은 2.68/4점이었으며, 가장 높은 점수를 받은 항목은 '심폐소생술금지 환자의 치료범위는 심폐소생술은 시행하지 않지만 다른 치료는 전과 마찬가지로 최선을 다하여 행하는 것이 옳다($3.23{\pm}0.57$)'이며 가장 낮은 점수를 받은 항목은 '심폐소생술금지가 선언된 후 의사들이 환자에게 관심이 줄어드는 것은 당연하다($2.12{\pm}0.63$)'였다. 심폐소생술금지 결정에 대한 간호사의 정서상태 평균은 2.36/4점이었으며, 가장 높은 점수를 받은 항목은 '이해하고 공감한다($2.91{\pm}0.52$)'이며 가장 낮은 점수를 받은 항목은 '불쾌하게 느낀다($2.03{\pm}0.60$)'였다. 심폐소생술금지 결정에 대한 간호사의 윤리적 태도와 정서상태에 대한 상관관계를 분석한 결과 두 변수간의 유의한 상관관계는 나타나지 않았다(r=-0.12, P=0.13). 결론: 노인환자의 심폐소생술금지 결정에 대해 간호사의 윤리적 태도는 비교적 높고 정서상태는 약간 긍정적인 것으로 나타났다. 이와 같은 요인들은 대상자 특성, 지역사회 및 환경, 문화적 특성 등에 많은 영향을 받을 수 있으므로 앞으로 각각의 변수별로 세분화된 후속연구 및 반복연구를 제언한다.

• Korean Journal of Acupuncture
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• 제33권4호
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• pp.157-165
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• 2016

Objectives : The purpose of this study was to examine whether or not Postural Yinyang Correction of TMJ(Temporomandibular joint) using Standard intraoral appliance could decrease chronic low back pain. Methods : We reviewed the medical records of 40 patients with TMJ disorder aged from 30 to 70 years from 124 patients who were treated in chronic low back pain at Department of Acupuncture & Moxibustion of Korean Medicine Hospital of Dong-Eui University from November $1^{st}$, 2015 to June $5^{th}$, 2016. The patients were divided into 2 groups: Group A and Group B. In Group A, we treated the patients with acupuncture, sweet bee venom treatment and FCST(Functional Cerebrospinal Therapy) through Standard intraoral appliance from ABA(Accurate Balancing Appliance), Full body exercise therapy, and Upper cervical alignment balance therapy. In Group B, we treated the patients with acupuncture and sweet bee venom treatment. To estimate the effectiveness in controlling pain, we analyzed the Visual analog scale(VAS). To evaluate functional change of patients, we analyzed the Oswestry low back disability questionnaire(ODI). Results : In both groups, VAS and ODI decreased significantly. In the VAS, the result of Group A is significantly more effective than that of Group B. In the ODI, the result of Group A is statistically less effective compared to that of Group B, but not significantly. Conclusions : According to the results, Postural Yinyang Correction of TMJ using Standard intraoral appliance may be effective treatment for low back pain, but the further researches are needed.

• 생명과학회지
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• 제17권4호
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• pp.546-551
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• 2007

본 연구에서는 n-3계 지방산이 풍부하게 함유된 고등어를 기존의 열풍건조기의 단점을 보완하고 높은 온도에서 손실되는 영양소를 막기 위해 저온진공건조기를 도입하여 건조시킨 후, 건조고등어의 섭취에 의한 간 및 신경조직에서의 지방산 조성 변화를 알아보고자 하였다. 간 지방산 조성의 경우, 고등어군의 총 n-6 지방산 함량은 두 군에서 유의적 차이는 없었으나 총 n-3 지방산의 함량은 고등어군에서 대조군보다 증가하였다. N-3 계열 지방산 중에서 특히 DHA의 함량은 대조군에 비해 229% 증가하였다(p<0.05). 대뇌 피질의 지방산 조성의 경우, 고등어군의 총 monounsaturated 지방산은 대조군에 비해 유의적으로 증가하였으나, 총 n-6 지방산의 함량은 감소하였다(p<0.05). 반면 총 n-3 지방산은 대조군에 비해 12%로 증가하였고 그 중에서 22:5n-3와 DHA의 함량은 고등어군에서 대조군보다 증가하였다(p<0.05). 소뇌의 지방산 조성의 경우, 총 지방산 함량과 총 n-6 지방산의 함량이 고등어군에서 대조군보다 감소하였고, 총 n-3 지방산의 함량은 두 군 간에 유의적 차이는 없었으나 n-3계 지방산중 22:5n-3의 함량은 200%로 증가하였다(p<0.05). 망막의 지방산 조성의 경우, 고등어군의 총 n-6 지방산의 함량은 대조군보다 감소하였으나, 총 n-3 지방산의 함량은 유의적 차이가 나타나지 않았다. 반면, n-3계 지방산 중에서 20:5n-3과 22:5n-3이 각각 200%, 67%로 증가하였다(p<0.05). 이상의 결과로부터 n-3 지방산을 많이 함유한 건조 고등어 식이는 간 및 신경조직의 총 n-3 지방산의 함량을 증가시켰고, 특히 간, 대뇌 피질에서의 DHA의 함량을 증가시켰다. 이상의 결과를 토대로 건조 고등어 섭취는 뇌의 DHA 함량을 증가시켰으므로 향후 공간 기억력 테스트를 행하여 고등어 섭취에 의한 뇌 기능 개선 효과와 뇌의 DHA 함량 증가와의 상호 연관성에 대하여 검토할 예정이다.

• 생명과학회지
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• 제21권6호
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• pp.884-892
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• 2011

본 연구는 흑마늘 숙성기간 중의 흑마늘의 지표물질이라 할 수 있는 S-allylcysteine (SAC)의 함량을 측정한 다음 흑마늘 추출물이 고지방식이로 유발된 흰쥐에 미치는 영향을 조사하였다. 흑마늘을 10일, 15일 및 20일 숙성 중 S-allylcysteine의 함량은 15일 일 때가 가장 높았으며, 관능검사 결과도 숙성 15일째가 좋았다. 고지방 식이만 공급된 동물군을 정상군, 위약군 그리고 고지방식이에 흑마늘 추출물의 첨가 농도에 따라 저농도군, 중농도군 및 고농도군으로 5그룹으로 나누어 6주간 사육하였다. 정상군, 실험군 모두 체중은 지속적으로 증가하였으나 그룹 간의 유의적 차이는 없었고 흑마늘 추출물 첨가 급이군이 정상군에 비하여 체중 및 식이 효율에 유의적 차이는 없었다. 혈중 총지질은 흑마늘 추출물의 첨가 농도에 관계없이 감소하였으며, 총 콜레스테롤 및 중성지방도 흑마늘 추출물의 첨가 농도가 높을수록 유의적으로 감소하였다. 흑마늘 추출물 급이에서도 정상군에 비하여 HDL-콜레스테롤이 유의적으로 증가하였고 LDL-콜레스테롤은 감소하였다. 간의 총지방, 총 콜레스테롤 및 중성 지방의 함량은 정상군에 비하여 흑마늘 추출물을 급이한 저농도, 중농도, 고농도 군에서 모두 감소되는 경향을 나타내었다. 이상의 실험결과를 보면, 6주 동안 고지방식이로 유도된 고 콜레스테롤혈증은 동물 실험에서 흑마늘 추출물 첨가가 저농도, 중농도 및 고농도에서 혈액과 간의 중성 지방과 총콜레스테롤을 감소하는 효과가 있었으므로 체내지질 개선효과를 갖는 식품 소재로서의 가능성이 있음을 확인할 수 있었다.