The present study was conducted to investigate physical characteristics, food habits of pregnant women with gestational diabetes mellites(GDM). The subjects were consecutive pregnant women, 21 GDM and 43 non-GDM controls who received antenatal care at the Obstetrics and Gynecology clinic. There were no significant difference in the mean age between the two groups(GDM:30.8years, non-GDM:30.5years). Significant differences were observed in several anthropometric characteristics such as height(GDM:159.7cm, non-GDM:162.3cm), prepregnancy weight(GDM:61.6kg, non-GDM:54.1kg), body mass index(GDM:23.9kg/$m^2$, non-GDM:20.5kg/$m^2$), and triceps skin fold thicknesses(GDM:30.9mm, non-GDM:24.7mm) between the two groups. The GDM group had an high incidence of(52.4%) family history of diabetes mellitus than those of control group(23.3%). In the GDM group, more irregularities of meals and more bed-time snacking were observed than those of control group. The intake amount of carbohydrates as well as the total energy were significantly higher in the GDM group when thery were compared with the control. These results suggest that the GDM women in Korea do exhibit clearly distinctive anthropometric and dietary characteristics. Nutritional management such as weight control before conception and throughout pregnancy, monitoring total energy and carbohydrate intakes, and implementing more rigorous meal scheduling might be beneficial for the prevention or reduction of the prevalence of the GDM or its complications. (Korean J nutrition 34(2):158~164, 2001)
Gestational diabetes mellitus (GDM) is a complex metabolic disorder of pregnancy that is suspected to have a strong genetic predisposition. It is associated with poor perinatal outcome, and both GDM women and their offspring are at increased risk of future development of type 2 diabetes mellitus (T2DM). During the past several years, there has been progress in finding the genetic risk factors of GDM in relation to T2DM. Some of the genetic variants that were proven to be significantly associated with T2DM are also genetic risk factors of GDM. Recently, a genome-wide association study of GDM was performed and reported that genetic variants in CDKAL1 and MTNR1B were associated with GDM at a genome-wide significance level. Current investigations using next-generation sequencing will improve our insight into the pathophysiology of GDM. It would be important to know whether genetic information revealed from these studies could improve our prediction of GDM and the future development of T2DM. We hope further research on the genetics of GDM would ultimately lead us to personalized genomic medicine and improved patient care.
Purpose: The purpose of this study was to investigate the effects and characteristics of health care programs for pregnant women with gestational diabetes mellitus (GDM) in Korea. Methods: This study was conducted according to the Cochrane Collaboration's systematic literature review handbook and the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses reporting guideline. We searched eight international and domestic electronic databases for relevant studies. Two reviewers independently selected the studies and extracted data. For each study, information on the research method, participants, characteristics of the program, and results were extracted using a previously established coding table. The National Evidence-based Healthcare Collaborating Agency's risk of bias assessment tool for non-randomized studies was used to assess the risk of bias of the included articles. A qualitative review of the selected studies was performed because the interventions differed considerably and the measured outcomes varied. Results: Out of 128 initially identified papers, seven were included in the final analysis. The risk of bias was evaluated as generally low. Health care programs for pregnant women with GDM showed positive effects on blood glucose control. Anxiety and depression were reduced, and self-management and self-care behavior, self-efficacy, and maternal identity improved. Conclusion: Our study provides clinical evidence for the effectiveness of health care programs for pregnant women with GDM, and its results can be used to support the development of health care programs for GDM. More well-designed research is needed on GDM, especially studies that deal with emotional stress and apply a family-oriented approach.
Gestational diabetes mellitus (GDM) has become one of the major public health problems for both mothers and children globally. Internationally, the frequency of excess weight and obesity has risen dramatically in women of childbearing age. There seems to be a greater risk of having GDM in overweight or obese women, resulting in problems during pregnancy, birth and neonatal development. Hospital management is a problem for obese pregnant females with GDM and places extra burdens on the healthcare sector. GDM can result in possible risks to the wellbeing of the mother, fetus, and infant, as well as clinically significant negative effects on the mental health of the mother. For females and their developing babies, diabetes may cause problems during pregnancy. Unsatisfactory diabetes control enhances the risk of complications and other birth related issues during pregnancy. It may also cause a woman to suffer severe complications. Numerous maternal and fetal effects are associated with GDM and multiple detection and management methods are also pursued globally in order to reduce the burden of health. An overview of gestational diabetes treatment is given in this review.
Yong, Heng Yaw;Shariff, Zalilah Mohd;Palaniveloo, Lalitha;Loh, Su Peng;Yusof, Barakatun Nisak Mohd;Rejali, Zulida;Bindels, Jacques;Tee, Yvonne Yee Siang;van der Beek, Eline M.
Nutrition Research and Practice
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v.16
no.1
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pp.120-131
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2022
BACKGROUND/OBJECTIVES: Low early pregnancy serum 25-hydroxy vitamin D (25[OH]D) levels can increase gestational diabetes mellitus (GDM) risk, although inconsistent findings related to that association have been reported. This study examined the association of serum vitamin D with GDM and the possible influencers on this association. SUBJECTS/METHODS: This study included 259 pregnant women within the Seremban Cohort Study (SECOST). Blood samples at < 14 weeks of gestation were drawn to determine serum 25(OH)D levels. GDM diagnosis was made at 24 to 32 weeks of gestation using a standard procedure. Association between serum vitamin D and GDM was tested using binary logistic regression. RESULTS: Nearly all women (90%) had mild (68.3%) or severe (32.2%) vitamin D deficiency (VDD). Non-GDM women with mild VDD had a significantly higher mean vitamin D intake than GDM women with mild VDD (t = 2.04, p < 0.05). Women with higher early pregnancy serum vitamin D levels had a greater risk of GDM. However, this significant association was only identified among those with a family history of type 2 diabetes mellitus (T2DM) and in women with a body mass index indicating overweight or obese status. CONCLUSIONS: The high prevalence of VDD in this sample of pregnant women underscores the need for effective preventive public health strategies. Further investigation of this unexpected association between serum vitamin D level and GDM risk in predominantly VDD pregnant women and the potential effects of adiposity and family history of T2DM on that association is warranted.
Thirteen healthy control, 13 pre-eclamptic, 7 diabetic(DM) and 12 gestational diabetic(GDM) pregnant women participated in a study ofthe interrelationships between the levels of protein, calcium, magnesium, phosphorus, zinc and copper in urine. Urinary protein, magnesium and copper levels were significantly higher (p<0.0005, p<0.0003, p<0.005 respectively) in pre-eclamptic women than those of control, DM and GDM women. Urinary zinc excretion in pre-eclamptic women (1.61 mg/g creatinine) was higher than that of DM women (0.81mg/g creatinine); urinary zinc losses of control and GDM women were wre between the other two rups. The GDM women excreted significantly ore phosphorus in their urine in comparison to control and preeclamptic women (p<0.02), but this was not seen in DM women. Among the DM women, urinary protein excretion was positively correlated with glycosylated hemoglobin(r=0.940) and fasting blood glucose concentration (r=0.889). Urinary zinc excretion also was correlated with glycosylated hemoglobin (r=0.853) and fasting blood glucose (r=0.956). In the GDM and pre-eclamptic women there were also significant correlations between urinar calcium and magnesium (r=0.857, r=0.749 respectively) and between urinary protein and copper(r=0.638, r=0.778 respectively).
The purpose of this study was to investigate the relationship between abdominal subcutaneous fat thickness(ASFT) and maternal gestational diabetes mellitus(GDM) measured by ultrasound at period of pregnancy. We compared maternal age, pre-pregnancy body mass index, and weight gain during pregnancy in 286 pregnant women who were diagnosed with early pregnancy ASFT and high GDM screening test(50 g OGTT) of more than 140 mg/dL. ROC curve analysis was used to determine the cut-off value of ASFT for GDM prediction. Maternal age and weight gain during pregnancy were not related to GDM in the mid-trimester and pre-pregnancy body mass index and earely pregnancy ASFT were significantly different between normal and GDM high risk groups. The cut-off value of ASFT for GDM prediction was 2.23 cm(AUC 0.913. Sensitivity 76.19%, Specificity 93.72%). ASFT measured by ultrasound in early pregnancy was useful as an important index for predicting mid-trimester GDM prediction. Therefore, ASFT can be used as an auxiliary diagnostic index for early recognition of GDM.
Jung, Seulgi;Kim, Yoojin;Park, Jeongok;Choi, Miyoung;Kim, Sue
Women's Health Nursing
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v.27
no.2
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pp.75-92
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2021
Purpose: This study aimed to analyze the content and effectiveness of psychosocial support interventions for women with gestational diabetes mellitus (GDM). Methods: The following databases were searched with no limitation of the time period: Ovid-MEDLINE, Cochrane Library, Ovid-Embase, CINAHL, PsycINFO, NDSL, KoreaMed, RISS, and KISS. Two investigators independently reviewed and selected articles according to the predefined inclusion/exclusion criteria. ROB 2.0 and the RoBANS 2.0 checklist were used to evaluate study quality. Results: Based on the 14 selected studies, psychosocial support interventions were provided for the purpose of (1) informational support (including GDM and diabetes mellitus information; how to manage diet, exercise, stress, blood glucose, and weight; postpartum management; and prevention of type 2 diabetes mellitus); (2) self-management motivation (setting goals for diet and exercise management, glucose monitoring, and enhancing positive health behaviors); (3) relaxation (practicing breathing and/or meditation); and (4) emotional support (sharing opinions and support). Psychosocial supportive interventions to women with GDM lead to behavioral change, mostly in the form of self-care behavior; they also reduce depression, anxiety and stress, and have an impact on improving self-efficacy. These interventions contribute to lowering physiological parameters such as fasting plasma glucose, glycated hemoglobin, and 2-hour postprandial glucose levels. Conclusion: Psychosocial supportive interventions can indeed positively affect self-care behaviors, lifestyle changes, and physiological parameters in women with GDM. Nurses can play a pivotal role in integrative management and can streamline the care for women with GDM during pregnancy and following birth, especially through psychosocial support interventions.
Purpose: This study aimed to identify factors associated with diabetes management self-efficacy in pregnant women with gestational diabetes mellitus (GDM) in Korea. Methods: A total of 173 pregnant women with GDM in Korea were recruited by posting announcements at two Korean online communities focusing on pregnancy and GDM. Participants completed a structured online survey from July to September 2018. Thirteen inappropriate responses were excluded and a total of 160 questionnaires were used in the final analysis. Descriptive statistics were calculated and multiple regression with the enter method was done to identify the associations of depressive mood, anxiety, emotional intelligence, and sleep quality with diabetes management self-efficacy. Results: Respondents reported a moderately depressive mood (mean, 10.36), low to moderate anxiety (mean, 41.65), above-average emotional intelligence (mean, 78.04), moderate sleep quality (mean, 42.01), and above-average diabetes management self-efficacy (mean, 52.29). The major factor associated with diabetes management self-efficacy of pregnant women with GDM was emotional intelligence (β=.51, p<.001). Other factors, in descending order of influence, were sleep quality (β=.22, p<.001) and exercise (β=.18, p=.004). Taken together, the aforementioned factors explained 34.6% (F=39.53, p<.001) of the total variance. Conclusion: The results of this study suggest that to improve the diabetes management self-efficacy of pregnant women with GDM, it is necessary to develop an education program that can also enhance emotional intelligence, sleep quality, and exercise.
Purpose: The purpose of this study was to examine the relationship among emotional clarity in emotional intelligence, maternal identity, and fetal attachment to measure how emotional clarity and maternal identity impact on fetal attachment and to determine mediating effects of maternal identity in pregnant women at the time of diagnosis with gestational diabetes mellitus (GDM). Methods: This study used a correlational survey design. 88 pregnant women with GDM completed a study questionnaire of emotional clarity, maternal identity, and fetal attachment immediately after the diagnosis of GDM. Data were analyzed Mann-Whitney U test, and ANOVA with Duncan test, Pearson correlation, three-step regressions to test mediating effect, and Sobel test. Results: The emotional clarity was positively related with maternal identity and fetal attachment. It affected maternal identity with 21.9% of explained variance. The emotional clarity and the maternal identity were significant predictors of fetal attachment by 57.7% of explained variance. The maternal identity mediated the relationship between emotional clarity and fetal attachment. Conclusion: The results suggest that a nursing program to enhance the emotional clarity and the maternal identity needs to be developed as an effective strategy to improve fetal attachment.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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