• 제목/요약/키워드: tracheoplasty

검색결과 18건 처리시간 0.028초

글루타르알데하이드에 담근 자가심막을 이용한 전방기관성형술 -1례 보고- (Anterior Tracheoplasty Using Glutaraldehyde-Soaked Autologous Pericardium -One Case Report-)

  • 이석열;송철민;장원호;박형주;이철세;이길노
    • Journal of Chest Surgery
    • /
    • 제35권6호
    • /
    • pp.487-490
    • /
    • 2002
  • 65세 여자 환자가 호흡곤란을 주소로 내원하였다. 환자는 과거력상 뇌수술과 기관절개술후 반복되는 흡인으로 인하여 기관전환수술을 시행 받았다. 응급 3차원 나선형 기관단층 촬영술에서 하부기관의 협착이 나타났다. 수술은 정중 흉골절개술을 통하여 글루타르알데하이드에 담근 심막을 이용한 전방기관성형술을 실시하여 좋은 결과를 보았다. 저자들은 이를 치험 하였기에 보고하는 바이다.

선천성 기관-윤상연골 협착에서 성공적으로 시행한 활주 기관-윤상연골 성형술 (A Successful Slide Cricotracheoplasty in Congenital Cricotracheal Stenosis)

  • 허정욱;한석주;김영호;김명준;이기영;김재억;한애리;황의호
    • Advances in pediatric surgery
    • /
    • 제7권1호
    • /
    • pp.54-58
    • /
    • 2001
  • Slide tracheoplasty. as a treatment for congenital tracheal stenosis, has been recently reported to have good results and quite a number of advantages as compared with conventional tracheoplasties. The aim of this study is to report a new surgical technique modified from the slide tracheoplasty. "the slide cricotracheoplasty" for the congenital cricotracheal stenosis. A girl was born by Cesarean section and the diagnosis of esophageal atresia (Gross type C) and cricotracheal stenosis (30 % of total length of trachea) was established. Esophageal atresia was successfully corrected at the 8th day of life. At the 31st day of life, corrective surgery for congenital cricotracheal stenosis. the slide cricotracheoplasty. was performed with success. Slide cricotracheoplasty is almost the same procedure as slide tracheoplasty except for two technical features. First the cricoid cartilage was split on its anterior surface. Second the split cricoid cartilage was fixed to pre vertebral fascia to maintain enough space to accommodate the sliding caudal segment of trachea because of the stiffness of the cricoid cartilage. We believe that the sliding cricotracheoplasty is a new surgical technique for congenital cricotracheal stenosis that has similar results and advantages as the sliding tracheoplasty.

  • PDF

기관절개술 후 발생한 기관무명동맥루에서 연골막를 포함한 늑연골을 이용한 기관성형술 - 수술치험 1예 - (Tracheoplasty with using the Costal Cartilage, Including the Perichondrium, for Treating a Tracheoinnominate Artery Fistula - Surgical experience of one case -)

  • 조성호;계여곤;김종인;조성래
    • Journal of Chest Surgery
    • /
    • 제40권9호
    • /
    • pp.651-654
    • /
    • 2007
  • 기관무명동맥루는 매우 드물지만 높은 사망률을 보이는 질환으로, 장기간의 기관절개술이나 기관내 삽관후 합병증으로 발생한다. 대량 출혈로 인해 기도폐쇄 및 출혈성 쇼크로 생명의 위협이 초래되기 때문에 조기 진단과 즉각적인 치료가 반드시 필요하다. 후두 협착에 대한 수술을 위해 가능한 한 기관의 보존이 필요한 환자에 발생한 기관무명동맥루 환자에서 연골막을 포함한 늑연골을 이용한 기관성형술을 시행하였기에 보고하는 바이다.

선천성 기관 협착환자의 슬라이드 기법을 이용한 기관성형술 2 례 (Slide Tracheoptoasty for Congenital Tracheal Stenosis Case Report)

  • 성숙환;정도현
    • Journal of Chest Surgery
    • /
    • 제30권8호
    • /
    • pp.833-837
    • /
    • 1997
  • 선천성 기관 협착증은 아주 드문 질병이지만 영아나 유소아에 있어서 치명적인 질병이다. 하부기관을 침습한 선천성 기관 협착 환아 2명에게 Peter Goldstraw가 고안한 슬라이드 기법을 이용하여 기관 성형술을 시행하였다. 기관 성형술은 기관 협착부위 중앙을 절단한 후 협착 부위의 상하를 종 절개하여 서로 문합했다. 증례 1은 현재 건강한 상태이다. 증례 2는 술후 4일째 문합부위 파열로 사망하였다.

  • PDF

기관협착증에 대한 기관 성형술 (Surgical Management of Trachea Stenosis)

  • 김치경
    • Journal of Chest Surgery
    • /
    • 제25권12호
    • /
    • pp.1508-1515
    • /
    • 1992
  • Between 1975 and 1992, forty five patients with trachea stenosis received tracheoplasty for relief of obstruction. The causes of airway problem are brain contusion[19 cases, 40%], cerebrovascular disease[3 cases, 7%], drug intoxication[8 cases, 18%], psychotic problem[2 cases, 4%], trachea tumor[3 cases, 7%], adult respiratory distress syndrome[9 cases, 20%] and direct trauma[1 case, 2%]. Direct causes of trachea stenosis were complications of tracheostomy[36 cases, 80%], complications of nasotracheal intubation[5 cases, 11%], tumor[3 cases, 6%] and trauma[1 case, 2%]. Thirty one patients underwent the sleeve resection and end-to-end anastomosis. Five patients performed a wedge resection and end-to-end anastomosis. Forteen patients received the Montgomery T-tube for relief of airway obstruction. Four patients have done simple excision of granulation tissue. Two, subglottic stenosis patients were received Rethi procedure[anterior division of cricoid cartilage, wedge partial resection of lower thyroid cartilage and Montgomery T-tube molding] and the other subglottic stenosis patient underwent permanent trachea fenestration. Including cervical flexion in all patients postoperatively, additional surgical techniques for obtain tension-free anastomosis were hyoid bone release technique in two cases, and hilar mobilization, division of inferior pulmonary ligament and mobilization of pulmonary vessel at the pericardium were performed in one case. Cervical approach was used in 39 cases, cervicomediastinal in 12 cases and transthoracic in one case. Complications of tracheoplasty were formation of granulation tissue at the anastomosis site[3 cases], restenosis[9 cases], trachea-innominate artery fistula[2 cases], wound infection[2 cases], separation of anastomosis[2 cases], air leakage[3 cases], injury to a recurrent laryngeal nerve[temporary 8 cases, permanent 2 cases] and hypoxemia[1 case]. Surgical mortality for resection with primary reconstruction was 6.7%, with one death due to postoperative respiratory failure and two deaths due to tracheo-innominate artery fistula.

  • PDF

선천성 기관 협착 환자의 기관성형술 2예 (Tracheoplasty for Congenital Tracheal Stenosis-Two case reports-)

  • 임홍국;이창하;황성욱;이철;김재현;서홍주;정성철
    • Journal of Chest Surgery
    • /
    • 제38권8호
    • /
    • pp.583-588
    • /
    • 2005
  • 선천성 기관 협착증은 드문 질환이며, 장분절성 기관 협착은 아주 치명적이다. 신생아나 영아에서 심한 호흡 부전이 발생하고 복합 심기형이 동반되면 수술 교정이 쉽지 않다. 선천성 심기형을 동반한 장분절성 기관 협착으로 인공 호흡기 이탈이 불가능한 2.6 kg 체중의 어린 영아 1예와 신생아 1예에 서 기관성형술을 시행하였다. 심실중격결손증 수술 후 미만성 기관 협착이 발견된 어린 영아는 기관 절제술 및 좌측 주 기관지로의 확장 문합술을 시행받았으며, 미만성 근위부 기관 협착과 팔로사징을 동반한 신생아는 활주 기관성형술과 팔로사징 완전 교정술을 동시에 시행받았다. 두 환아 모두 술후 컴퓨터 단층 촬영에서 양호한 결과를 보였으며, 현재 증상 없이 건강한 상태이다.

전방 기관성형술 -2례 보고- (Anterior Tracheoplasty -Two Cases Report-)

  • 선경;이서원;김정택;김광호;임현경
    • Journal of Chest Surgery
    • /
    • 제32권7호
    • /
    • pp.675-680
    • /
    • 1999
  • 소아의 흉부기관협착증 2례에 대해 자가심막을 이용해 전방 기관성형술을 실시\ulcorner였다. 증례 1은 9세된 여 아에서 발견된 선천성 기관협착증의 경우로 인공폐의 보조 아래 기관성형과 동반된 좌폐동맥 기시이상을 동 시에 근치하였다. 환아는 이식된 심막편이 종격조직에 고정될 때까지 수술 후 10일 간 기계호흡을 실시하였 다. 증례 2는 8세된 남아에서 기관절개술 후 하부기관협착이 발생한 경우로, 심막편 바깥을 늑연골편으로 보 강함으로써 수술 직후 기도삽관을 제거할 수 있었다. 2례 모두 수술 후 1년 이상의 관찰기간 동안 기관내경 이 잘 유지되고 있으며, 기관재건부위가 성장하는 소견을 보인다.

  • PDF

선천성 기관 협착증을 동반한 복잡 심기형의 완전 교정술 -1예 보고- (Repair of Complex Cardiac Anomaly Associated with Congenital Tracheal Stenosis -1 Case Report-)

  • 박전준;김웅한
    • Journal of Chest Surgery
    • /
    • 제30권1호
    • /
    • pp.88-91
    • /
    • 1997
  • 복잡 심 기 형을 동반한 선천성 기관협착증은 일반적으로 치명적 인 질환으로 간주되고 있다. 본 논문에서는 수술전에 예상하지 못한 선천성 기도 협착을 동반한 복잡 심기형 환자에서, 체외순환하에 동시 교정술을 성공리에 수행하였기에 보고하고자 한다. 환아는 3개월된 여자로 대동맥 교약증, 심실중격결손증 및 동맥관 개존증의 진단으로 전신마취 유도 후 예상치 못한 기관내 삽관의 어려움으로 선천성 기도협착이 있음을 알게 되었고, 자가심낭을 이용한 전방 기관 성형술 및 대동맥 교약증, 심실중격결손증 및 동맥관개존증의 일차 완전 교정술을 체외순환 하에 동시에 시행하게 되었다. 환아는 술후 2년 1개월이 지난 현재 합병증의 증상없이 순조로운 술후경과를 보이고 있다.

  • PDF