Epidemiological Studies on Ascaris lumbricoides Reinfection in Rural Communities in Korea II. Age-specific Reinfection Rates and Familial Aggregation of the Reinfected Cases

한국 농촌지역의 회충재감염에 대한 역학적 조사연구 ll. 연령별 재감염률 및 재감염의 가족집적성

Epidemiological studies on the reinfetion pattern of Ascaris lumbricoides were undertaken by means of blanket mass chemotherapy and worm collection in a rural village in Korea, during 1977~1980. The study objectives were to determine the age (sex)-specific reinfection rate during 2, 4, 6 and 12 months through repeated mass chemotherapy with pyrantel pamoate, and to observe the familial aggregation tendency of the reinfected cases. The results obtained are as follows: 1. The age (sex)-reinfection curve revealed that the reinfection rate is much higher in younger individuals than in olders in all of 4 kinds of interval chemotherapy groups. The highest reinfection rate and the highest burden of reinfected worms were observed in preschool children, followed by primary school students. Such fluctuation in the age-specific reinfection rates was more pronounced in males than in females. 2. There was noted a significant tendency of familial aggregation among the reinfected cases. It is suggested that reinfection occurs never randomly but preferably to the members of certain household families. From these reinfection analyses, it is inferred that the principal mode of A. lumbricoides transmiSSIOn in the surveyed rural area is likely to be of 'dooryard type', in which case children and certain family members are more preferably reinfected. It is also suggested that the preschool children should be included in the primary targets of mass control programme.

우리나라 농촌지역의 회충감염에 있어서 연령에 따른 재감염률의 차이 및 재감염의 가족집적성에 주안점을 두고 재감염의 특성을 파악하고자 하였다. 1977년부터 1980년까지 경기도 화성군의 11개 마을 전주민에 대하여 2, 4, 6 및 12개월 간격으로 pyrantel pamoate를 사용하여 반복집소투약하면서 각 투약간격동안 발생한 누적재감염율을 충란양성여재 및 투약후 2일간 전대편내에서의 충체양성여부를 종합하여 구하고 비교분석하였다. 결과를 요약하면 다음과 같다. 1. 연령별 재감염률은 모든 투약간격 군에서 소아가 성인에 비해서 월등히 높은 것으로 나타났다. 가장 높은 재감염률 및 재감염량은 학령전 아동군에서 관찰되었고 그 다음은 국민학생 연령군이었다. 또, 이러한 연령별 재감염률의 차이는 여자보다 남자에서 훨씬 뚜렷하였다. 2. 재감염자는 어느 특정가족에 집중적으로 발생하는 강한 가족집적성이 관찰되었고 이 결과는 회충의 재감염이 무작위로 일어나는 것이 아니고 동일한 환경을 가진 특정가족간에 빈발하고 있음을 의미하고 있었다. 이상의 재감염 특성을 감안할 때 우리나라 농촌의 회충 재감염은 이른바 정국감염(dooryard infection)에 의한 것으로 추측되었으며, 또 보다 효과적인 집회관리를 위해서는 학령전 아동이 반드시 관리대상에 포함되어야 할 것으로 생각되었다.