Abstract
Primary malignant melanoma of the mediastinum is extremely rare : To date, there have been only 8 cases reported in the literature. We report a case of a 50-year-old woman presented with an anterior mediastinal mass. The mass invaded the lung parenchyme of right upper lobe, which was wedge-resected with the mass. Microscopically, spindle or polygonal tumor cells with prominent nucleoli and intracytoplasmic melanin pigments are characterized and Fontana stain confirmed the presence of melanin pigment. Immunohistochemical studies showed diffuse positive staining for HMB45, S100 protein and vimentin, which further suggested melanoma.
50세 여자가 전흉부의 통증을 주소로 내원하였다. 흉부단층촬영에서 우상엽을 침범하고 있는 전종격동의 종괴가 발견되었으며, 수술로서 완전절제하였다. 조직검사에서 악성 흑색종을 진단할 수 있었고, 원발병소의 가능성이 있는 피부, 구강, 안저, 비강, 직장, 항문, 질 등을 각각의 전문의에게 검사를 받았으나 이상소견이 없었다. 원발병소가 자연적으로 소멸된 경우가 아니라면 종격동에 원발한 악성 흑색종이라고 생각된다. 종격동에 발생하는 악성 흑색종은 아주 드문 질환으로 세계적으로 8례만이 보고되고 있고, 한국에서는 아직 예가 없기에 보고하는 바이다.
