Therapeutic Science for Rehabilitation (재활치료과학)

Korean Society of Neurological Occupational Therapy (대한신경계작업치료학회)
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The Effect of Bilateral Arm Training for the Chronic Phase After Stroke in Activities of Daily Living

양측성 상지 활동이 만성 뇌졸중 환자의 일상생활활동에 미치는 영향

  • Lee, Hyun-Jin (Occupational Therapy Major Graduate Dept. of Rehabilitation Science, Daegu University) ;
  • Kwon, Hyuk-Cheol (Dept. of Occupational Therapy, College of Rehabilitation Science, Daegu University) ;
  • Chang, Moon-Young (Dept. of Occupational Therapy, College of Biomedical Science and Engineering, Inje University)
  • 이현진 (대구대학교 일반대학원 재활과학과) ;
  • 권혁철 (대구대학교 재활과학대학 작업치료학과) ;
  • 장문영 (인제대학교 의생명공학대학 작업치료학과)
  • Received : 2013.06.05
  • Accepted : 2013.06.30
  • Published : 2013.06.30
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Abstract

Objective : To identify the effect of bilateral arm training for activities of daily living(ADL) of the chronic phase after stroke. Methods : 20 patients with stroke, randomized to an experimental group(n=10) and a control group(n=10). Both groups received the usual occupational therapy. In addition, an experimental group received an bilateral arm training, 30-min sessions per a day for 6 weeks. The Functional Independence Measure(FIM) was used to evaluate ADL for both groups. Results : First, there is a significant difference before and after receiving the bilateral arm training(p <.05). Second, there are significant differences in all ADL areas of Self-care, Transfer, Social cognition after bilateral arm training(p<.05). Third, there are significant differences in all sub-areas of Self-care, only stairs of Locomotion, and only Problem solving of Social cognition by comparing sub-areas as bilateral arm activity(before and after) and occupational therapy intervention(before and after). Conclusion : Using bilateral arm training for the chronic phase after stroke improved their abilities of ADL. Therefore, there are an expectation to use bilateral activity training for the chronic after stroke clinically and a need of further study about bilateral arm training related to ADL in the future.

목적 : 양측성 상지 활동이 만성 뇌졸중 환자의 일상생활활동의 독립적 수행에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 연구방법 : 대구에 소재한 F병원의 연구 뇌졸중 환자 20명을 무작위로 실험군과 대조군으로 10명씩 나누었다. 실험군은 양측성 상지 활동과 작업치료 중재를 각각 1일 30분씩, 대조군은 작업치료 중재만 1일 30분씩 6주 동안 받았다. 두 집단 모두 실험시작 전과 후에 FIM을 통한 일상생활활동을 평가하였다. 결과 : 양측성 상지 활동 전 후의 일상생활활동은 유의한 차이를 보였으며 항목별 변화는 자조활동, 이동성, 보행, 사회적인지 영역의 모든 항목에서 유의한 차이를 보였다. 양측성 상지 활동(중재후-중재전)과 작업치료 중재(중재후-중재전)에 의한 일상생활활동 항목별 변화를 비교해 보면 자조활동 영역의 전 항목, 보행 영역의 계단 오르고 내리기 항목, 사회적인지 영역의 문제해결능력 항목에서 유의한 차이를 보였다. 결론 : 양측성 상지 활동을 적용한 만성 뇌졸중 환자에서 일상생활활동 수행 능력이 향상된 것을 알 수 있었다. 따라서 양측성 상지 활동이 만성 뇌졸중 환자의 기능적인 회복을 위한 치료방법으로써 임상에서 활용할 수 있을 것으로 사료되며 앞으로 일상생활활동과 관련된 다양한 양측성 상지 활동에 대한 연구가 이루어져야 할 것이다.

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